疥瘡治療後出現新紅疹，是否代表復發？-皮膚科

彙整補充說明

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疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接接觸傳播。
治療疥瘡通常需要使用局部的殺蟲藥物，如百滅蟎（permethrin）或伊維菌素（ivermectin），並且需要遵循醫生的指示，持續使用藥物以確保完全清除疥蟲。

在您的情況中，經過兩週的治療後，出現新的紅疹，這確實可能讓人擔心是否是疥瘡的復發。
根據您的描述，您在治療後的初期沒有出現新的疹子，皮膚的癢感也相對輕微，這可能是治療有效的指標。
然而，最近手背出現的四顆紅疹，雖然不如之前的紅疹癢，但仍然需要進一步的評估。

首先，新的紅疹可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 疥瘡復發：如果新的紅疹出現在疥瘡常見的部位（如手縫、腋下、肚子等），且伴隨著癢感，則有可能是疥瘡的復發。
疥蟲可能在治療過程中未被完全清除，或是再次接觸到感染源。

2. 過敏反應：有時候，皮膚在經歷過疥瘡的感染後，可能會對某些物質（如藥物成分、清潔劑或衣物材質）產生過敏反應，導致新的紅疹出現。

3. 其他皮膚病：除了疥瘡，皮膚上出現的紅疹也可能是其他皮膚病，如濕疹、蕁麻疹或真菌感染等。
這些情況可能需要不同的治療方式。

在您提到的情況中，兩位醫師的不同診斷也顯示出這種情況的複雜性。
建議您可以考慮以下幾點：
- 持續觀察：注意新的紅疹是否有變化，例如顏色、大小或癢感的變化。
如果紅疹持續存在或加重，建議儘快回診。

- 尋求專業意見：如果可能，尋求皮膚科專科醫師的意見，進行更詳細的檢查和診斷。
專科醫師可能會建議進一步的檢查，如皮膚刮片檢查，以確定是否存在疥蟲。

- 環境清潔：確保居住環境的清潔，定期清洗床單、衣物及其他可能接觸到的物品，以防止再次感染。

- 遵循醫囑：持續按照醫生的指示使用藥物，並在治療過程中如有任何不適或疑慮，隨時與醫生聯繫。

總之，新的紅疹不一定代表疥瘡的復發，但需要仔細評估和觀察。
及早就醫並獲得專業的診斷和治療，將有助於您更快地恢復健康。
希望您能早日康復！