關於疥瘡？
前幾個月去機構實習，回家身上出現紅疹跟肉芽腫，看了醫生之後，醫生說我得了疥瘡，回家後也有照醫生的指示全身擦藥和高溫燙衣物，幾個禮拜醫生說我好了，身上的紅疹顏色也漸漸變黑了，肉芽腫也慢慢消下去了，但偶爾手癢抓了，原本變黑的紅疹處又紅了，肉芽腫也又腫了起來，這樣是正常的嗎？
家，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/14
彙整補充說明
疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接接觸傳播，常見於密切接觸的環境中，如家庭、機構或宿舍等。
疥瘡的症狀包括劇烈癢感、紅疹、皮膚發炎及可能出現肉芽腫等。
治療通常包括使用外用藥物，如息疥（permethrin）等，並且需要對衣物和床上用品進行高溫消毒，以防止再次感染。
根據您的描述，您在接受治療後，身上的紅疹顏色變黑，肉芽腫也逐漸消失，這是治療有效的表現。
然而，偶爾出現的癢感和紅疹復發，可能是由於幾個原因造成的：
1. 治療不完全：有時候，第一次的治療可能無法完全消滅所有的疥蟲卵或成蟲，特別是在皮膚摺疊處或其他難以塗抹藥物的部位。
因此，可能需要進行第二次或第三次的治療，以確保所有的疥蟲都被消滅。
2. 過敏反應或皮膚反應：在疥瘡治療後，皮膚可能會對疥蟲的排泄物或死蟲產生過敏反應，這可能導致持續的癢感和紅疹。
這種情況下，雖然疥蟲已經被消滅，但皮膚的炎症反應仍然存在。
3. 肉芽腫的形成：肉芽腫是由於慢性炎症反應所引起的，可能在疥瘡治療後仍然存在一段時間。
這些肉芽腫可能會在癢感加劇或抓撓後再次腫脹，這是正常的皮膚反應。
4. 再感染的可能性：如果您在治療後再次接觸到疥蟲，則可能會導致再次感染。
這通常發生在與已感染者的密切接觸或未經消毒的環境中。
針對您的情況，建議您回診給皮膚科醫師，讓專業醫生評估您的皮膚狀況，確認是否為疥瘡復發或其他皮膚疾病。
醫生可能會建議進一步的治療方案，或是針對過敏反應給予適當的藥物來緩解癢感和炎症。
此外，保持良好的衛生習慣，定期清洗和消毒衣物及生活環境，避免與他人密切接觸，都是預防疥瘡再次發作的重要措施。
希望您能早日康復，並能夠安心地回到正常的生活中。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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