臼齒缺牙？
醫師你好：我左下方的臼齒(倒數第二顆)以前小學時有整顆作過牙套，之後牙套掉了也沒有再黏合起來，不會痛就放著沒管那顆牙齒…結果越蛀越多，牙根已經所剩無幾，不知何時那排牙最後面長了智齒…因臼齒已經呈缺牙狀態，智齒把最後一顆牙往前推…導致最後一顆牙擠壓到臼齒牙床，目前懷孕末期…之前中期時~那部份牙齦在痛有去看牙科，牙科說我智齒已經整個蛀空、最後一顆牙也蛀牙，幫我這兩顆蛀牙都磨掉填滿，說我懷孕期沒辦法作其他治療…現在已經快預產期了…缺牙臼齒的牙齦又在痛…請問是不是智齒的關係擠壓到前一顆牙，前一顆牙往前倒擠壓到臼齒牙床~才會牙齦痛的？
我生完後想把那顆缺牙臼齒補起來，可是被智齒擠壓到往前倒的最後那顆會怎麼處理呢？
而且生完要餵母乳的話…可以作治療嗎？
小喵，20~29歲女性，詢問日期：2012/08/13
曾光暉 醫師回覆-牙科
您好：第二大臼齒小時候做過牙套，但牙套脫落之後，沒有重新做過，結果越蛀越嚴重，而智齒長出來後又將第二大臼齒向前擠壓，而這牙齦發炎，而懷孕期間沒有做過積極性治療，但牙齦發炎仍反覆發生，可能是整個臼齒牙床已嚴重排牙不整齊，造成口腔困難，導致牙齒容易多積在牙床，建議懷孕期過後，應做根管治療，而如果是侵蝕嚴重無法填補，則應考慮拔除，建議齒後找牙醫師做進一步治療。
敬祝 平安快樂
回覆日期：2012/08/13
彙整補充說明
在懷孕期間，口腔健康的問題常常會被忽視，但其實這段時間的牙齒和牙齦狀況對於孕婦及胎兒的健康都非常重要。
根據您的描述，您目前面臨的問題主要是缺牙的臼齒和智齒的關聯，以及相應的治療方式。
首先，缺牙的臼齒因為長期未處理，牙根已經所剩無幾，這會導致周圍的牙齦組織受到影響，進而引發牙齦發炎或疼痛。
智齒的生長可能會對周圍的牙齒造成擠壓，特別是當智齒蛀牙嚴重時，會進一步影響到其他牙齒的穩定性和健康。
智齒的擠壓可能會導致前面的牙齒（即您提到的最後一顆牙）向前移動，這樣的變化會造成牙齦的疼痛和不適。
在懷孕期間，牙科治療的選擇會受到一些限制，尤其是在懷孕的第三期，因為這時候進行手術或侵入性治療可能會對母體和胎兒造成風險。
根據您的情況，建議在生產後儘快尋求牙科醫師的幫助，進行必要的檢查和治療。
您提到的缺牙臼齒如果需要補牙，則需要評估牙根的狀況，如果牙根已經無法支持補牙，可能需要考慮拔除。
至於餵母乳的問題，通常在生產後，母乳餵養不會影響到牙科治療的進行，但在治療時，醫生會考慮使用安全的麻醉藥物，以確保不會對母乳造成影響。
建議您在進行任何牙科治療前，與牙醫及產科醫生進行充分的溝通，確保治療方案的安全性。
此外，保持良好的口腔衛生習慣也非常重要。
即使在懷孕期間，仍然應該每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，並定期使用漱口水來減少牙菌斑的形成。
若有任何不適，應及時就醫，避免情況惡化。
總結來說，您目前的牙齦疼痛可能與智齒的擠壓有關，建議在生產後儘快就醫，進行全面的牙科檢查與治療，並在此之前保持良好的口腔衛生。
希望您能夠順利生產，並在產後能夠及時處理口腔問題，祝您和寶寶健康平安！
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