母愛無限:51歲母親手腳發麻無力的漸進式變化-神經內科

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手腳不對稱漸進式發麻無力?


母親今年51歲,近一個月開始出現手指、腳趾發麻、無力的問題,從上個月症狀僅出現在手指最末節,到這個月已經漸進式影響到第二節手指,且有兩手症狀範圍不對稱現象,也出現了無力扭乾毛巾的問題。
母親平時有固定運動的習慣,體重為標準偏瘦,過去並無重症病史,希望醫師能夠解答這樣的病徵可能是什麼問題?
會不會是什麼重症的初期症狀?



小優,20~29歲女性,詢問日期:2012/08/18

高春得 醫師回覆-神經內科


末稍神經病變,速度有點快,尤其是沒力部分,建議盡快去大醫院神經內科進一步詳細檢查,必要時(進展太快)可能會收住院,但是以當場神經科醫師判斷為主.多發性神經病變的原因很多,可以是感染,發炎,體內有攻擊神經的抗體,糖尿病,肝腎甲狀腺功能異常,重金屬,有毒物質或藥物,營養缺乏,血管發炎,類澱粉沉積或遺傳性等,速度可快可慢,程度可輕可重,侵犯感覺,運動,甚至自律神經系統.



回覆日期:2012/08/18

彙整補充說明


根據您描述的情況,您母親在近一個月內出現手指和腳趾發麻、無力的症狀,且這些症狀有漸進式的變化,特別是無力的情況影響到日常生活,例如無法扭乾毛巾,這些都值得引起重視。
這些症狀可能與多種神經系統的問題有關,以下是一些可能的原因及建議:
1. 周邊神經病變:這是一種常見的神經系統問題,可能由於糖尿病、維生素缺乏(如維生素B12)、酒精濫用、感染或自體免疫疾病等引起。
周邊神經病變通常會導致手腳的麻木、刺痛感及無力。

2. 神經壓迫:例如頸椎病或腕管綜合症等,這些情況可能會導致神經受到壓迫,進而引發手腳的麻木和無力。
特別是如果症狀是單側或不對稱的,這可能與某些特定的神經受壓有關。

3. 多發性神經病變:這是一種影響多條神經的疾病,可能由於感染、發炎或其他內科疾病引起。
這種情況下,症狀可能會隨著時間的推移而加重。

4. 中風或短暫性腦缺血發作(TIA):雖然您母親的年齡相對較輕,但中風的風險仍然存在,特別是如果有高血壓、糖尿病等危險因素。
中風通常會導致突然的肢體無力或麻木,特別是單側的情況。

5. 其他神經系統疾病:如多發性硬化症(MS)等,這些疾病可能會導致神經功能的逐漸喪失,並伴隨著麻木和無力的症狀。

基於以上的可能性,建議您儘快帶母親去神經內科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 神經傳導速度檢查:這可以幫助評估神經的功能。

- 磁共振成像(MRI):用於檢查腦部和脊髓的結構,排除中風或其他腦部病變。

- 血液檢查:檢查是否有糖尿病、維生素缺乏或其他內科問題。

由於症狀的漸進性和不對稱性,這些檢查將有助於確定病因並制定適當的治療計劃。
及早就醫是非常重要的,因為某些情況如果不及時處理,可能會導致更嚴重的後果。
希望您的母親能夠早日康復!

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