下巴淋巴結異常:正常嗎?可能是什麼原因?-耳鼻喉科

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下巴淋巴硬塊?


醫生您好最近在下巴左右兩側發現各有多顆淋巴結左側的為像是兩顆連在一起的樣子很硬 沒有什麼彈性如果看成兩顆的話 大小大約都在0.5公分但合再一起看的話就會覺得有些太大了右邊是一顆大的跟一顆小的大的大小約合左邊兩顆加起來差不多大但沒有左邊的那麼硬小的則是和左邊單顆差不多大它們都可以很輕易推動有時候還會把它們翻到下巴外面檢查醫生耐心看完上面之後 想請問依些問題1.正常的淋巴結會兩顆連在一起嗎?還是可能本身就長成那樣?2.本身牙齦會流血 但不清楚有沒有牙周病或牙齦炎 腫大會不會和這個有關?3.如果想去做針吸檢查 花費大約多少? 能否在小診所進行?4.兩顆連載一起的小淋巴這麼硬 會不會是腫瘤?或者可能只是常常發炎造成的纖維化?真的很麻煩醫生您了感謝您



傻蛋,10~19歲男性,詢問日期:2012/08/20

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Dear:1. 正常的淋巴結有可能是摸到單顆,也可能是多顆一串,不過本身淋巴結在脖子內是一串相連,只不過大小很小不容易摸到。
2. 下巴附近的淋巴結可能與牙齒或口腔內的感染有關。
3. 一般細針穿刺因需病理科醫師發報告,大多在醫院進行,一般有健保給付。
4. 都有可能,建議可以就醫詳細評估。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復



回覆日期:2012/08/20

彙整補充說明


下巴淋巴結的異常情況確實讓人感到擔憂,尤其是當你發現淋巴結的大小、硬度或數量有變化時。
根據你的描述,這些淋巴結的特徵和你所提到的症狀,以下是針對你的問題的詳細解答與補充說明。

1. 正常的淋巴結會兩顆連在一起嗎?
還是可能本身就長成那樣?

正常的淋巴結有可能是單獨存在,也可能是多顆連在一起。
淋巴結在頸部及下巴區域通常是成串分布的,這是因為淋巴系統的解剖結構所致。
因此,兩顆淋巴結連在一起的情況是有可能的,尤其是在發炎或感染的情況下,淋巴結可能會因為反應而變得腫大。

2. 本身牙齦會流血,但不清楚有沒有牙周病或牙齦炎,腫大會不會和這個有關?

牙齦問題,如牙周病或牙齦炎,確實可能導致下巴附近的淋巴結腫大。
當口腔內有感染或發炎時,淋巴結會作為免疫系統的一部分,對抗感染,因此會腫大。
建議你可以去牙科檢查,確認是否有牙齒或牙齦的問題。

3. 如果想去做針吸檢查,花費大約多少?
能否在小診所進行?

針吸檢查(細針穿刺活檢)通常是在醫院的病理科進行,因為需要專業的醫師來進行操作並解讀結果。
費用方面,若有健保,通常可以部分報銷,具體金額會依據醫療機構的收費標準而異。
小診所一般不會提供這項檢查,建議你前往大型醫療機構進行評估。

4. 兩顆連在一起的小淋巴這麼硬,會不會是腫瘤?
或者可能只是常常發炎造成的纖維化?

硬的淋巴結確實可能讓人擔心,但並不一定代表是腫瘤。
淋巴結的硬度可能與多種因素有關,包括慢性發炎、纖維化或其他良性病變。
腫瘤的淋巴結通常會有持續增大的趨勢,而不是時大時小。
如果淋巴結在一段時間內沒有變大,且沒有其他伴隨症狀(如持續的發燒、體重減輕等),則大多數情況下是良性的。

總結來說,淋巴結的腫大可能與多種因素有關,包括感染、炎症或其他良性病變。
建議你定期追蹤這些淋巴結的變化,並在有需要時尋求專業醫療意見。
如果有任何不適或變化,及時就醫是非常重要的。
保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,這對於預防口腔感染及相關的淋巴結腫大也有幫助。
希望這些資訊能幫助你更好地理解自己的情況,並減輕你的焦慮。
祝你健康!

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Hi:您好,若大小會變小多為正常的淋巴結,但脖子裡本來就有許多淋巴結,不一定會消失到摸不到的程度,建議可以先觀察再定期回診追蹤檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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