尿失禁問題:如何處理?-泌尿科

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尿失禁問題?


許醫師好:我爸爸今年初因為無法排尿去做經由尿道的攝護腺部分切除,手術後發現是攝護腺癌,手術後有尿失禁問題,醫生說能排尿就好,如果為了尿失禁去吃藥或手術可能又不能排尿了,請問醫生說的正確嗎?尿失禁要如何處理?謝謝



tom,30~39歲男性,詢問日期:2012/09/17

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


令尊的醫師所言的確有其可能性,這也是家屬與泌尿科醫師常會面對的兩難困境,您可以與令尊的醫師多溝通討論。



回覆日期:2012/09/17

彙整補充說明


尿失禁是一種常見的泌尿系統問題,尤其在接受攝護腺手術後的男性中更為普遍。
您提到的情況,您的父親在進行攝護腺部分切除手術後出現尿失禁,這是手術後可能出現的副作用之一。
醫生所說的「能排尿就好」的確反映了在某些情況下,醫生可能會優先考慮病人的基本排尿功能,而不是完全消除尿失禁的問題。

首先,尿失禁的類型有很多,包括急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、混合性尿失禁等。
手術後的尿失禁通常是由於神經或肌肉的損傷,導致膀胱控制能力下降。
這種情況下,醫生可能會建議觀察一段時間,因為有些病人在手術後的幾個月內會逐漸恢復。

針對尿失禁的處理方法,以下是一些建議:
1. 行為治療:這包括膀胱訓練和定時排尿。
透過設定定時上廁所的計劃,可以幫助提高膀胱的控制能力。

2. 藥物治療:有些藥物可以幫助減少尿失禁的症狀,例如抗膽鹼藥物或β-3腎上腺素受體激動劑。
這些藥物可以幫助放鬆膀胱肌肉,減少尿急的感覺。

3. 物理治療:盆底肌肉訓練(如凱格爾運動)可以增強控制排尿的肌肉,對於某些類型的尿失禁有幫助。

4. 外科手術:如果其他治療無效,可能需要考慮手術選項,如尿道吊帶手術或人工尿道括約肌植入。

5. 生活方式的改變:減少咖啡因和酒精的攝取,保持健康的體重,並增加日常的運動量,這些都可能有助於改善尿失禁的情況。

在這種情況下,建議您和您的父親與泌尿科醫生進一步溝通,了解尿失禁的具體類型及其原因,並討論最合適的治療方案。
醫生的建議是基於病人的整體健康狀況和手術後的恢復情況,因此持續的醫療跟進是非常重要的。

最後,尿失禁雖然可能會影響生活品質,但透過適當的治療和管理,大多數患者都能找到合適的解決方案。
希望您的父親能夠早日改善症狀,恢復正常的生活。

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