尿失禁問題：如何處理？-泌尿科

尿失禁問題？

許醫師好:
我爸爸今年初因為無法排尿去做經由尿道的攝護腺部分切除,手術後發現是攝護腺癌,手術後有尿失禁問題,醫生說能排尿就好,如果為了尿失禁去吃藥或手術可能又不能排尿了,請問醫生說的正確嗎?尿失禁要如何處理?謝謝

tom，30~39歲男性，詢問日期：2012/09/17

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

令尊的醫師所言的確有其可能性，這也是家屬與泌尿科醫師常會面對的兩難困境，您可以與令尊的醫師多溝通討論。

回覆日期：2012/09/17
資料來源：台灣e院 - 尿失禁問題

彙整補充說明

尿失禁是一個常見的問題，尤其在經歷過攝護腺手術後，許多患者會面臨這樣的困擾。
您提到的情況中，您的父親在接受攝護腺部分切除手術後，因為攝護腺癌而出現尿失禁，這是手術後的一個常見併發症。
醫生所說的「能排尿就好」的確反映了在某些情況下，醫療團隊可能會優先考慮患者的排尿功能，而不是完全消除尿失禁的問題。

尿失禁的處理方法可以根據其類型和嚴重程度而有所不同。
一般來說，尿失禁可分為幾種類型，包括急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、混合性尿失禁等。
對於您的父親，首先需要確定尿失禁的類型，這樣才能制定合適的治療計畫。

1. 行為療法：這是尿失禁的初步治療方法，包括膀胱訓練和定時排尿。
透過這些方法，患者可以學會控制排尿的時間和頻率，減少意外漏尿的情況。

2. 藥物治療：對於某些類型的尿失禁，醫生可能會開立藥物來幫助控制症狀。
例如，抗膽鹼藥物可以用於急迫性尿失禁，幫助減少膀胱的過度活動。
不過，正如您所提到的，這些藥物有時可能會影響排尿功能，因此需要謹慎使用。

3. 物理治療：對於壓力性尿失禁，骨盆底肌肉的強化訓練（如凱格爾運動）可以有效改善症狀。
這些運動有助於增強控制排尿的肌肉，減少漏尿的情況。

4. 手術治療：如果以上方法無法有效改善症狀，醫生可能會考慮手術選項。
手術方式包括尿道吊帶手術或其他修復手術，這些手術旨在改善尿道的支持結構，減少尿失禁的發生。
然而，手術也有風險，特別是在已經接受過攝護腺手術的患者中，因此需要與醫生詳細討論。

5. 心理支持：尿失禁可能會對患者的心理健康造成影響，特別是對於男性患者來說，這可能會影響自尊心和生活質量。
因此，提供心理支持和諮詢也是非常重要的。

總之，尿失禁的處理需要根據患者的具體情況來制定個性化的治療計畫。
建議您與泌尿科醫師進一步討論，了解不同治療選項的利弊，並尋求專業的意見來改善您父親的生活質量。
醫療團隊的支持和家人的理解與關心，對於患者的康復過程都是至關重要的。
希望您的父親能夠早日找到合適的解決方案，改善他的生活品質。