早期收縮：心臟血管專科：心電圖發現心臟問題，症狀嚴重且影響日常生活，如何治療？-心臟血管專科

早期收縮？

醫師您好!!
前兩個月有去做過心藏燒灼手術
...但直到現在狀況一直沒有好轉於是我換了一家醫院檢查...背24小時心電圖醫生說從心電圖上有發現心臟早期收縮的情形我本身感覺心跳會頓一下然後會突然變快有時也會突然變慢狀況嚴重時整天都是這種情形頭也會暈眩的呼吸也會不順暢會喘尤其是躺著坐著站起來心跳差異很大譬如說倘著75坐著馬上就變105更不要講走路!!!!後面這位主治醫師告訴我引起這種狀況有很多種我想請教何醫師有可能是燒灼手術後造成還是有其它原因這種狀況能治療好嗎~!!要如何治療....不然現在連基本日長生活都無法正常真的很痛苦或者有任何藥物能根治現在醫生有開心律(Inderal 10mg(Propranolol)每天3餐飯後服用1顆請問這樣會改善我的狀況嗎!!!!

阿明，40~49歲男性，詢問日期：2012/10/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
燒灼術和這些問題應是2回事
燒灼術是處理某ㄧ類心律不整
而非所有的問題一次解決
您的症狀聽來主要是自律神經失調引起
inderal 可以
但是根本自律神經問題仍未解決
應尋求身心科醫師協助合併治療效果較好
彰化醫院關心您
附上自律神經症狀表供您參考

回覆日期：2012/10/03
資料來源：台灣e院 - 早期收縮

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會盡量詳細解釋心室早期收縮（VPC）及其治療方式，並希望能幫助您釐清一些疑惑。

首先，心室早期收縮是一種常見的心律不整，許多人在日常生活中都可能會經歷到。
這種情況通常是由於心臟的電傳導系統出現了暫時性的異常，導致心室提前收縮。
這種情況在健康人中也會偶爾發生，並不一定代表有嚴重的心臟疾病。
然而，當早期收縮的頻率增加，或伴隨其他症狀（如胸痛、暈眩、呼吸困難等）時，則需要進一步的評估和治療。

您提到的燒灼手術（射頻消融術）是針對某些特定心律不整的治療方法，目的是消除引起異常心跳的病灶。
如果手術後您的症狀沒有改善，可能是因為手術未能完全消除所有的異常電傳導路徑，或者是因為其他因素（如壓力、焦慮、生活習慣等）影響了心臟的正常運作。

關於您提到的心跳變快和變慢的情況，這可能與自律神經系統的調控有關。
自律神經系統負責調節心臟的活動，當您改變姿勢（如從躺著到坐著或站起來）時，心臟需要調整以適應身體的需求，這可能導致心跳的變化。
若這種變化伴隨著不適感，如暈眩或呼吸困難，建議您儘快回診，讓醫生進一步評估。

至於您目前服用的Inderal（普萘洛爾），這是一種β-adrenergic blocker（β-腎上腺素阻滯劑），常用於治療心律不整、焦慮及高血壓等。
這類藥物可以幫助減少心跳的頻率，並降低心臟的負擔，對於某些患者來說，能有效改善心律不整的症狀。
不過，藥物的效果因人而異，您可能需要一段時間來評估其效果。

在治療方面，除了藥物治療外，還有一些生活方式的調整可以幫助改善您的狀況：
1. 減少壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力，進而改善心臟健康。

2. 規律運動：適度的有氧運動（如散步、游泳）可以增強心臟功能，但要避免過度劇烈的運動，特別是在剛開始時。

3. 健康飲食：均衡的飲食有助於維持心臟健康，建議多攝取蔬菜、水果、全穀類及健康脂肪，並減少咖啡因和酒精的攝取。

4. 充足睡眠：保持良好的作息，確保每天有足夠的休息時間，這對心臟健康也非常重要。

如果您的症狀持續或加重，建議您再次回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！