心房早期收縮 & 二尖瓣脫垂？
醫師您好，這次是我第三次上來諮詢，因為有時候醫院真的太趕，都會忘記問一些問題。
我有診斷有 心房早期收縮 & 二尖瓣脫垂 的問題，有心律不整。
所以有先吃臟得樂錠，一天一次的份量吃兩個月。
然而在上上個禮拜五有戴24小時心電圖，今天回診醫師有說蠻嚴重的，直接讓我非常驚訝跟頭痛，因為我8月就要出國念書了，很怕在國外給家裡帶來麻煩(看病醫藥費等等)。
(一天有跳個5000次以上，下方有心電圖診斷)想問醫生，這個狀況會好嗎? 還是我一輩子都要吃藥了? 電燒會不會是更好的選擇?醫師是問我有沒有喝濃茶或是作息不正常，我從年初開始就沒喝咖啡因飲料，作息都1點睡，難道是因為這個的關係? 我也沒抽菸喝酒也沒高血壓，真的不知道是什麼原因造成我早期新房收縮。
有時候心臟的位置會有刺刺的，難道這是因為早期新房收縮的關係嗎?心電圖診斷:INDICATIONS: MEDICATIONS: HOOKUP DATE: 07/08/2022 11:01 AM DATE OF SCAN: 07/11/2022 EVENT-RHYTHM CORRELATIONS: TIME SYMPTOMS RECORDED IN DIARY ECG CHARACTERISTICS No event Analysis results 1. Sinus rhythm with rate 45-110/min and mean 66/min. 2. Frequent VPCs Total: 5732 beats with bigeminy, trigeminy and quadrigeminy. 3. Rare APCs Total: 7 beats. 4. The longest R-R interval was 1.62 sec at 5:51 AM due to VPC. 5. There were “J” point elevation. 6. No entries of symptoms made in patient diary. Note: ※ Monitored for a total of 23:59 hours. Start time was 11:01 AM. There were a total of 95415 beats.謝謝醫師。
Howard，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，心房早期收縮（APC）和二尖瓣脫垂（MVP）是兩種常見的心臟問題，雖然它們可能會引起一些不適，但大多數情況下是良性的。
以下是針對您的情況的詳細說明及建議。
心房早期收縮（APC）
心房早期收縮是指心臟的心房在正常心跳之外，提前發出電信號，導致心跳的異常。
這種情況在年輕人中相對常見，通常不需要過度擔心。
根據您的心電圖結果，您有頻繁的心室早期收縮（VPC），這可能是由於壓力、焦慮或生活作息不規律等因素引起的。
您提到的「刺刺的感覺」可能與心臟的跳動有關，這在心律不整的情況下是常見的感受。
二尖瓣脫垂（MVP）
二尖瓣脫垂是指心臟的二尖瓣在心臟收縮時未能完全閉合，可能導致血液回流。
輕度的二尖瓣脫垂通常不需要治療，除非出現明顯的症狀或併發症。
根據您的描述，醫生已經告訴您這是輕度的，且不需要特別的治療。
治療選項
1. 藥物治療：您目前正在服用臟得樂（Dronedarone），這是一種抗心律不整藥物，通常用於控制心律。
這類藥物的效果可能需要一段時間才能顯現，建議您持續服用並定期回診。
2. 生活方式調整：
- 作息規律：保持良好的作息，避免熬夜，建議每天至少睡7-8小時。
- 減少壓力：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，減少焦慮和壓力。
- 運動：適度的運動有助於改善心臟健康，但要避免劇烈運動。
您可以選擇散步、游泳等低強度運動。
- 飲食：避免過多攝取咖啡因、濃茶等刺激性飲料，保持均衡飲食。
3. 定期檢查：由於您即將出國，建議在出國前進行一次全面的心臟檢查，並與醫生討論是否需要在國外尋求醫療服務。
電燒治療
對於心房早期收縮，電燒（消融術）通常是針對持續性或症狀明顯的心律不整患者。
若您的症狀在藥物治療下無法改善，或心律不整影響到生活品質，則可考慮此選項。
建議您與心臟科醫師討論，了解是否適合進行此項治療。
總結
您的狀況雖然讓人擔心，但大多數情況下是可以透過適當的藥物和生活方式調整來管理的。
保持與醫生的良好溝通，定期檢查，並遵循醫生的建議，這樣可以幫助您更好地控制病情，減少未來的健康風險。
希望您能夠順利出國，並保持良好的健康狀態！如果有任何疑問，隨時可以再來諮詢。
祝您健康！
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