寶寶眼睛異常問題：白點遮蔽視覺，角膜移植僅能恢復一半視力？-眼科

寶寶眼睛異常問題？

你好!
想跟你請教下列問題，希望你能為我解答，謝謝!
我小姑在2/15生了一個男寶寶，原先產檢時發覺腎臟似乎有比較大，但出生時檢查後發現是因他的輸尿管比較小所導致的，日後可能會自己復原，可是我們現在卻又發現寶寶的雙眼球有異常，他的黑眼球上面附著著一層透明偏白的薄膜，很明顯。我們請中山醫院的眼科檢查，也判斷其有異常。醫生說：他的眼睛會因白點而產生視覺障礙，也就是說白點所遮住的地方都看不見，而未被遮住的地方才看的見，看人、東西都不會是完整的。要等到寶寶2-3歲時才能做角膜移植，但也不會有太大幫助，他的視力頂多恢復成正常人的一半，真是如此嗎?有沒有其他方法或者它會慢慢消失不見?如果真是如此，那角膜移植不也需要合適的才有用，要如何取得?
它又是何原因造成的?有人說腎臟不好會影響眼睛真的嗎?
真的很希望你能趕快替我解答，再次謝謝你的幫忙！

荳荳，20~29歲女性，詢問日期：2002/03/05

王裕煒醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院眼科顧問醫師

雙眼黑眼球在出生即發現有白點，最可能的診斷是先天性角膜失養症。這些白點正如您在中山醫院就診醫師所說，會造成視覺障礙；但是白點的濃淡，會造成視覺障礙的程度也有所不同。如果白點較淡，所造成的弱視比較輕微，寶寶日後的視力會比較好；如果白點甚濃，則會造成嚴重的弱視，需要儘早進行角膜移植。
談到角膜移植，首先要有合適的角膜捐贈者。嬰兒的角膜與成人有極大的差異，所以不容易取得合適的捐贈者，即使幸運取得，術後的照顧及弱視的訓練治療，對於小寶寶及照顧者都是極大的挑戰與負擔。所以這些問題在手術前都要經過詳細的評估與處理，才能有最好的結果。
最後談到腎臟，先天性角膜失養症合併有身體其他器官的病變是有可能的，醫師會依據小寶寶的情形給予系統性的檢查及遺傳諮詢，家屬應聽從專業的意見，並勿慌張，才能提供寶寶最佳的照顧。

回覆日期：2002/03/05
資料來源：台灣e院 - 寶寶眼睛異常問題

彙整補充說明

寶寶眼睛異常的問題確實讓人擔心，尤其是當涉及到視力的發展時。
根據您所描述的情況，寶寶的眼睛上有一層透明偏白的薄膜，這可能是先天性角膜失養症或其他眼部疾病的表現。
這種情況下，白點的存在會影響視力，因為它遮蔽了視網膜接收光線的部分，造成視覺障礙。

關於醫生提到的角膜移植，這是一種常見的治療方法，但並不是所有情況下都能完全恢復視力。
對於先天性白點或角膜混濁的情況，手術後的視力恢復程度會受到多種因素的影響，包括白點的性質、眼球的發育狀況以及術後的護理等。
醫生提到的「恢復成正常人的一半」是基於目前的醫學知識和臨床經驗的預測，實際情況可能因個體差異而有所不同。

至於是否有其他方法可以改善寶寶的視力，這取決於白點的性質和原因。
有些情況下，隨著寶寶的成長，眼睛的發育可能會有所改善，但這並不保證所有情況都會如此。
因此，定期的眼科檢查是非常重要的，以便及時掌握寶寶的眼睛健康狀況。

關於角膜移植所需的合適角膜，確實需要有合適的捐贈者。
嬰兒的角膜與成人的角膜在大小和發育上有很大差異，因此找到合適的捐贈者可能會比較困難。
通常，醫院會有相關的捐贈者資料庫，並會根據病人的需求進行匹配。

至於腎臟問題是否會影響眼睛，這是有可能的。
某些先天性疾病可能會同時影響多個器官，包括眼睛和腎臟。
因此，醫生會根據寶寶的具體情況進行全面的評估，並可能建議進行遺傳諮詢，以了解是否有其他潛在的健康問題。

最後，對於寶寶的眼睛異常，建議您持續與眼科醫生保持聯繫，定期進行檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和護理。
這樣可以為寶寶提供最佳的照顧，並幫助他在未來的視力發展中獲得更好的結果。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝福寶寶健康成長！