右耳下3公分下巴與後頸交界處有2~3cm腫大？
請教鄭醫師：
前2周早上醒來發現我的右耳下3公分下巴與後頸交界處「突然長了有2~3cm的腫塊」!
觸摸會滑來滑去，硬硬的...，我懷疑是不是我的耳垂長了一個大痘痘，我一直弄它，現在耳垂裡面長了粉瘤。反覆感染的原因導致下巴長2~3cm陌名的腫塊呢?
11/5去了地區醫院，醫生做『左鼻孔內視鏡』檢查，說ok!
又問我有沒有發燒，喉嚨痛?我都說沒有!又幫我檢查喉嚨及耳朵都說很ok?
醫生說：可能是淋巴結腫大，原因不知道!
於是，開了Cephradine & Acetaminophen 這2種藥給我吃，吃了幾天下來腫塊還是沒有消退!
害怕自己得了怪病，再加上我有『抽菸的習慣』!擔心自己是不是會得鼻咽癌，看了鼻咽癌初期症狀：
(1)脖子淋巴結腫大：(目前沒有)
(2)鼻涕帶血：(目前沒有)
(3)聽力退減、耳鳴、內耳有閉塞感：(有)9月時覺得右耳悶悶，可是11/5醫生檢查又說很ok?
(4)鼻塞：(有)我一直有過敏性鼻炎，最近(右鼻孔塞住)。11/5醫生是做『左鼻孔內視鏡』說ok?
(5)面麻、復視、舌肌萎縮：(目前沒有)
我煩惱的整晚睡不著覺!乾脆起來爬文....
孩子再2個月就要出生了!我真的很擔心!!我不知是否要去別家醫院做腫瘤檢查!
希望鄭醫生幫我解答!!謝謝....
阿凱，30~39歲男性，詢問日期：2012/11/10
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Dear 阿凱：
聽你描述的症狀應該是淋巴結腫大，大多數的原因應該是頭頸部有感染所造成，如耳朵、牙齒的感染都有可能，而內視鏡檢查大多只要從一側鼻孔進入即可，因為鼻咽、口咽及下咽都是位於中間，所以只要從一側進入就可以觀察到，如果經過醫師理學檢查及內視鏡檢查都是正常，加上並沒有六大症狀，應該是鼻咽癌的機會很低，至於發炎的淋巴結，可以使用抗生素來治療，有些在感染改善後大小會變小，但也有些大小可能維持原狀，一般只要觀察即可，除非淋巴結越來越大，或持續疼痛感染，才會建議可以手術切片檢查。
祝平安健康
衛生署桃園醫院
耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復
回覆日期：2012/11/10
資料來源：台灣e院 - 右耳下3公分下巴與後頸交界處有2~3cm腫大
彙整補充說明
根據您的描述，您在右耳下方發現了一個2~3公分的腫塊，並且有滑動感和硬度，這可能是淋巴結腫大或其他良性腫塊的表現。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，尤其是在頭頸部的感染（如耳朵、牙齒或喉嚨的感染）時，淋巴結會腫大以幫助抵抗感染。
您提到的腫塊在醫生檢查後被認為是淋巴結腫大，且未發現其他明顯的病徵（如發燒、喉嚨痛等），這通常是良性的表現。
醫生開的抗生素（Cephradine）和止痛藥（Acetaminophen）是針對可能的感染或炎症進行治療的常見選擇。
然而，若腫塊在服藥後仍未消退，這確實可能讓人感到不安。
您提到的擔心鼻咽癌的情況，根據您所列的症狀，若沒有出現鼻涕帶血、持續的耳鳴或聽力下降、面部麻痺等典型症狀，則鼻咽癌的可能性相對較低。
淋巴結腫大通常與感染或良性腫瘤有關，而不是癌症。
尤其是您有過敏性鼻炎的病史，這可能導致鼻塞和耳部不適的情況。
不過，考慮到您有抽菸的習慣，這確實是增加某些頭頸部癌症風險的因素，因此定期的健康檢查是非常重要的。
如果腫塊持續存在或有變大、變硬、疼痛加劇等情況，建議您儘快回醫院進行進一步的檢查，例如超音波或CT掃描，以排除其他可能性。
在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果腫塊在未來幾天內沒有變化，建議您定期回診，並告知醫生您的擔憂。
2. 進一步檢查：如果腫塊持續存在或有變化，建議進一步檢查，包括影像學檢查或必要時的切片檢查，以獲得更準確的診斷。
3. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括戒菸、均衡飲食和適度運動，這些都有助於提高免疫力，減少疾病風險。
4. 心理健康：面對健康問題時，焦慮是常見的反應。
建議您尋求心理支持，與家人或朋友分享您的擔憂，必要時可以考慮專業的心理諮詢。
最後，您即將迎來孩子的出生，這是一個值得期待的時刻。
希望您能夠保持積極的心態，並在醫療專業人員的指導下，妥善處理您的健康問題。
祝您和您的家人健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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