右下顎會痛、淋巴球腫大？
醫師你好，我幾天前突然覺得右下顎碰壓時有痛感，過幾天都沒改善，於是我就兩邊一直一起摸找出痛源，讓我摸到右邊好像裡面有一個左邊沒有的橢圓形腫大的東西(沒有超過一公分)，後來發現低頭的時候很明顯能摸的到，請問這是淋巴腫大嗎？
我很之前脖子左邊也有過淋巴球腫大，但是沒有這次這麼大，也不會痛，吃藥就沒事了，但這次會痛我真的很怕是淋巴癌之類的，也怕需要開刀，請醫師為我解答，謝謝。
徐小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/16
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
HI：您好，該位置可能是發炎的淋巴結或下頷唾液腺，一般大小小於1公分多是良性的表現，若持續疼痛超過一週，建議仍需就醫再次檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2015/11/16
彙整補充說明
您好！針對您提到的右下顎疼痛及淋巴結腫大的情況，首先，我們需要理解淋巴結腫大及疼痛的原因。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應，並不一定代表有惡性腫瘤如淋巴癌。
在您的情況中，右下顎的腫塊可能是淋巴結腫大，這在頸部及下顎區域是常見的。
淋巴結腫大可以由多種原因引起，包括細菌或病毒感染、免疫反應、甚至是某些良性腫瘤。
根據您所描述的情況，腫塊大小在一公分以內，且伴隨疼痛，這通常是感染或發炎的表現，而非直接指向淋巴癌。
淋巴癌的特徵通常包括淋巴結無痛性腫大、持續增大、伴隨全身症狀如發燒、盜汗、體重減輕等。
如果您的腫塊在短時間內持續增大，或伴隨上述全身症狀，那麼就需要更進一步的檢查來排除淋巴癌的可能性。
由於您提到之前有過淋巴結腫大且不痛，並且在服用藥物後有改善，這顯示您可能是經歷了一次自限性的感染。
這次的疼痛和腫大可能是因為局部的發炎反應。
建議您在接下來的幾天內觀察腫塊的變化，若腫塊持續存在或疼痛加劇，建議儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波或必要的血液檢查。
此外，您提到的擔心開刀的問題，通常淋巴結腫大不會立即需要手術，除非經過醫生的評估後，認為有必要進行切除或進一步的病理檢查。
大多數情況下，醫生會先選擇觀察或藥物治療。
最後，保持良好的生活習慣，增強免疫力，並定期檢查身體狀況，都是維持健康的重要措施。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，祝您早日康復！
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