右下巴淋巴結持續腫大且疼痛，是否需警惕血癌？-耳鼻喉科

淋巴結腫大？

我的右下巴的淋巴結上禮拜五的時候突然腫起來，之後就一直發燒，一燒就是4天而且吃了退燒藥還是沒有退燒反而燒的更嚴重。淋巴結也越來越腫，現在已經腫到我頭只要稍微移動，就會痛到差點哭出來，另外，現在喝水、吃飯也會痛了!去看過很多個醫生，也吃了很多種的抗生素，可是淋巴結卻一直沒有消腫，反而腫的更嚴重，連痛的感覺也沒改善，反而更痛。請問醫生:吃了藥之後，淋巴結卻一天比一天腫是什麼原因?我沒有其他的症狀那為什麼淋巴結還會腫起來呢？我有一個朋友之前也是淋巴結腫起來，然後高燒不退，結果去醫院檢查發現是血癌，我現在的狀況跟他差不多，我是不是也該去醫院做一下檢查?

玟玟，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若抗生素治療效果不佳，建議仍需至醫院進一步檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬覆

回覆日期：2017/08/01
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大

彙整補充說明

根據您的描述，右下巴的淋巴結腫大且伴隨持續的高燒和疼痛，這確實是一個需要重視的情況。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應，可能是病毒、細菌感染，或是其他更嚴重的疾病，如淋巴系統的腫瘤等。

首先，淋巴結的腫大是身體免疫系統在對抗感染時的正常反應。
當身體受到感染時，淋巴結會腫大，因為它們在產生抗體和清除病原體方面發揮著重要作用。
然而，您提到的情況中，淋巴結腫大持續不退，且伴隨著高燒，這可能表示存在較為嚴重的感染或其他病理狀況。

在您的情況中，使用抗生素後淋巴結仍然腫大且疼痛，這可能有幾個原因：
1. 抗生素無效：如果腫大的淋巴結是由病毒感染引起的，抗生素對病毒無效，這可能解釋為什麼症狀沒有改善。

2. 其他病因：淋巴結腫大也可能是由其他原因引起的，例如自體免疫疾病、淋巴瘤或其他腫瘤等。

3. 持續的炎症反應：有時候，即使感染已經得到控制，淋巴結仍可能因為持續的炎症反應而腫大。

由於您提到的症狀與您朋友的情況相似，且您已經持續高燒四天，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查（如超音波或CT掃描），甚至可能需要進行淋巴結活檢，以確定腫大的原因。

在台灣，對於淋巴結腫大且伴隨持續高燒的情況，醫生通常會非常重視，因為這可能是潛在嚴重疾病的徵兆。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。

最後，無論是感染、淋巴腫瘤或其他病因，及時的醫療介入都是非常重要的。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復。