腋下淋巴腫痛流血是否為淋巴癌徵兆？-腫瘤科

腋下淋巴腫痛流血？

醫師您好:
這一周我的左腋下淋巴莫名腫痛，一開始是沒有顏色但是按壓會疼痛的，摸起來軟軟的，已經痛到影響到我的睡眠，因為只要腋下稍微合起來就會被痛醒，過一兩天他有稍微變大變紅，前天我的表皮已經破掉了。我的身上過去幾周都沒有任何的外傷或瘀青。昨天我在腋下塗了Clingene-T Gel 雖然沒有外傷但塗了非常痛，隔天腫脹大小沒有什麼改變，但是走路時的疼痛感減少很多，到了晚上才發現腋下有流一點血，從腫脹到流血當天我都是沒有去動這個腫塊的，因為已經流血所以我有嘗試從兩側稍微擠壓他，沒想到流出帶白色的棕色血液。我從高中開始在脖子跟左邊的腋下就會時不時出現皮膚色的硬硬的小腫塊(右邊則從來沒有)，都不會痛，過了幾天就會慢慢變小消失，但這次是我第一次遇到他便大又紅腫又痛，請問我該去看醫生嗎?我的皮膚屬於油性易流汗的體質，特別是腋下容易流汗，胸跟背也有紅色的痘疤，請問我需要檢查是否有淋巴癌的可能嗎?我的家族並沒有淋巴癌的病史。

文文，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/10

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

文文／21歲／男

1. 但這次是我第一次遇到他便大又紅腫又痛，請問我該去看醫生嗎?
A：
1.1 紅腫熱痛是發炎的症狀，可以由醫師評估後決定是否用抗生素、止痛藥等幫助你趕快好
1.2 至於是什麼東西發炎？淋巴結雖然有可能，看你的敘述(我的皮膚屬於油性易流汗的體質，特別是腋下容易流汗，胸跟背也有紅色的痘疤，)很有可能汗腺堵住、發炎，無法網路敘述確診，你必須看醫師診治確定。以下可以參考：台灣話：生疔子
毛囊發炎，疔仔（釘子），又可以稱作「癤」、「癰」，算是一種青春痘，指的是一種皮膚毛囊感染發炎的問題。主要成因是表皮傷口、毛孔不慎細菌感染，其中最常見的就是金黃色葡萄球菌，只要是皮膚有毛孔的地方，都有可能發生。但常見於高溫、潮濕悶熱、摩擦的部位。

2. 請問我需要檢查是否有淋巴癌的可能嗎?我的家族並沒有淋巴癌的病史。
A：
全身如果沒有摸到其他腫塊，不必故意檢查。
如果腫塊已經很多年都穩定，也不用特別檢查
要再看醫師的情形是：
2.1 新發現
2.2 舊的但是有變化
2.2.1 變大
2.2.2 變硬
2.2.3 變色

祝平安健康

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2022/09/10
資料來源：台灣e院 - 腋下淋巴腫痛流血

彙整補充說明

根據您的描述，您左腋下的淋巴腺腫痛、紅腫及流血的情況，確實需要引起重視。
腋下淋巴結腫大通常是身體對感染或發炎的反應，而不是直接指向淋巴癌。
淋巴結的腫大可能由多種原因引起，包括細菌感染、病毒感染、或是其他良性病變等。

首先，您提到的腫塊一開始是無色且疼痛，隨著時間的推移變得紅腫並且出現流血，這可能是由於局部的感染或發炎所致。
根據您的描述，您有油性皮膚且容易流汗，這可能使得腋下的毛孔更容易被堵塞，進而引發毛囊炎或皮膚感染，這在醫學上被稱為「疔」或「癤」，通常是由金黃色葡萄球菌感染引起的。

流血的情況可能是因為腫塊的表皮破裂，這在感染或發炎的情況下並不罕見。
這種情況下，建議您儘快就醫，讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會進行身體檢查，並根據需要安排超音波檢查或其他影像學檢查，以確定腫塊的性質。

至於是否需要檢查淋巴癌的可能性，根據您的描述，腫塊的變化和疼痛感可能更符合感染或發炎的情況，而不是淋巴癌。
淋巴癌通常會伴隨其他症狀，如持續的發燒、夜間盜汗、體重減輕等，且淋巴結腫大通常是無痛的。
您提到的家族病史也沒有淋巴癌的情況，這在一定程度上降低了您罹患淋巴癌的風險。

總結來說，您應該儘快就醫，讓專業醫生進行檢查和診斷。
醫生會根據您的症狀和檢查結果，決定是否需要進一步的檢查或治療。
切勿自行用藥或延誤就醫，因為及早診斷和治療對於任何健康問題都是至關重要的。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -