腋下淋巴腫大是否為乳腺癌?該如何處理?-婦產科

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腋下淋巴腫大!!(急~~~help)?


醫師您好:我的媽媽,目前大約50歲左右!最近這幾個禮拜發現左邊乳房腋下的地方有一個腫塊,而且看了醫生,醫生說是淋巴腺腫大,胸部並也做了超音波和乳房攝影,有硬塊且醫生說有一點點不規則,在乳房深處不明顯。
並懷疑有可能是乳癌!而且左手和左腳最近都會很痠痛,不知道有沒有關聯~~我們已看了兩間大醫院和一間小診所,(1)一間大醫院說直接手術割除那個淋巴腫大的部份,並馬上化驗等三十分鐘後,就可以知道是良性或惡性的。
(但我們真的不知道是不是該這麼快決定手術)但醫生說百分之九十的幾率是惡性的!且有轉移的可能…(2)另一間大醫院先做了切片,是用細針抽取淋巴腫大的部份,那時醫生在抽時, 還說:「怎麼是黃色的,好像膿一樣~」我們不知道醫生的意思,化驗還要等一個星期,我們還在等結果出來~有沒有可能不是乳癌,只是發炎?
(3)一間婦產科診所,也做了超音波,說沒有看到什麼~也說淋巴腫大不用太煩惱,而且也說乳房沒問題!看了三個醫生,說法個異,真的讓我們全家很慌亂,不知道該怎麼辦~~我們真的很擔心!希望醫生能幫幫我們~~給我建議,讓我們知道下一步該怎麼做!!謝謝醫師!感謝醫師了!!



飄,20~29歲女性,詢問日期:2005/11/21

陳訓徹 醫師回覆-婦產科


腋下淋巴腫塊有時是接近腋下的乳腺腫瘤,或腋下淋巴腺腫大,處理方法二種(超音波、乳房攝影)皆在求正確診斷,如果已經做了細針抽吸,就等抹片結果,若為良性即可不必擔心。
若是淋巴腫大查不出原來病灶,則要做全身檢查,若仍查不出原因才做淋巴切片。



回覆日期:2005/11/21

彙整補充說明


腋下淋巴腫大是一個需要謹慎評估的症狀,尤其是在您母親的情況下,因為她已經有了腫塊的發現,並且醫生懷疑可能與乳腺癌有關。
首先,腋下淋巴腺腫大可能由多種原因引起,包括感染、發炎、良性腫瘤或惡性腫瘤(如乳腺癌或淋巴瘤)。
因此,進一步的檢查和診斷是非常重要的。

根據您提供的資訊,您母親已經接受了超音波和乳房攝影,並且有硬塊的發現。
醫生提到的「不規則」形狀可能是乳腺癌的警示信號,但並不一定代表確診。
腫塊的性質(如硬度、形狀、邊緣等)以及伴隨的症狀(如疼痛、發炎等)都需要綜合考量。

在您提到的三間醫療機構中,對於腫塊的處理方式有所不同。
第一間醫院建議直接手術切除腫大的淋巴腺,這是一種積極的處理方式,尤其是在懷疑惡性腫瘤的情況下。
這樣可以迅速獲得病理檢查結果,確定腫塊的性質。
然而,這樣的決定需要充分考慮風險與收益,並且最好在充分了解病情後再做出決定。

第二間醫院進行了細針抽吸檢查,這是一種相對保守的方式,能夠在不進行大手術的情況下獲取樣本進行化驗。
醫生提到的「黃色像膿一樣」的描述,可能暗示著感染或發炎的情況,但具體情況還需依賴化驗結果來確認。

第三間診所的評估則顯示腫大不需要過度擔心,這可能是基於他們的檢查結果,但也可能因為他們的檢查不夠全面。

在這種情況下,建議您母親在等待第二間醫院的化驗結果的同時,保持與醫生的良好溝通,並詢問是否需要進一步的檢查或追蹤。
若化驗結果顯示為良性,則可以考慮定期追蹤;若為惡性,則需要及早制定治療計畫。

此外,您提到的左手和左腳的痠痛,可能與淋巴腺腫大有關,因為淋巴系統的問題可能影響到周圍的神經和血液循環,但具體情況還需醫生進一步評估。

總結來說,腋下淋巴腺腫大不一定就是乳腺癌,但因為有多種可能性,建議您母親在醫生的指導下,根據檢查結果做出相應的處理。
保持冷靜,尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,這是最重要的。
希望您母親能早日康復!

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