全身性淋巴腺腫大疑慮:症狀解讀與就醫建議-內科

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淋巴腺腫大?


醫生你好,大約三個月前,我右邊頸部淋巴腺腫起一條線,看兒鼻喉科時醫生有幫我看是否為鼻咽癌,他說不是,就說我這是病毒引起的感染後來雖然消下去了,但脖子其他處仍有疼痛感過大約快一個月時,換左邊腫起且疼痛,還有手臂、腹部的淋巴腺也開始疼痛去給淋巴科看,醫生摸過頸部、腋下、鼠蹊部,只說頸部兩邊各有很小的淋巴結,但除非長的很大,才有問題,並且說”會痛,就沒有大礙”過一個禮拜這些地方消腫了,也不痛了但是卻換成手指(非骨頭),關節,腳,大腿等處,有疼痛感,或是抽痛感並且腹部也會疼痛,自己觸摸時,會摸到淋巴節腫大且疼痛過不到一個禮拜,腫消下去,且不痛了,卻換成鼠蹊部處有疼痛感現在背部,手,腳,腿,等多處都偶有疼痛感另外發現在淋巴腺腫後一兩個禮拜,心律不整,脈博變快(現在變較慢)且偶有咳嗽(沒有痰),除了前幾天喉嚨覺得卡卡的,較常咳嗽外,咳嗽並不多在這三個月內,約有三次睡醒突然發現汗流蠻多的,不知道是因為抱著棉被睡的關係還是生理引起的盜汗現象請問以上症狀,有可能是哪種疾病?現在很擔心是淋巴癌...請問淋巴腫大又消下去就不可能是癌症嗎?淋巴科說:”會痛就沒有大礙” 這句話可信度有多少呢?我這樣有些地方疼痛腫起又消下,算是全身性淋巴腺腫大嗎?就醫的話該看哪一科呢?謝謝



jukee,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/16

楊宏智 醫師回覆-內科


原則上淋巴腺會自行消退的,癌症的可能性較低,會疼痛的感染可能性較大,不過這不是絕對的,你可再看腫瘤科或感染科。



回覆日期:2005/08/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前的情況確實讓人感到擔憂,但從醫學的角度來看,這些症狀不一定代表您有淋巴癌。
淋巴腺腫大可以由多種原因引起,包括病毒感染、細菌感染、自體免疫疾病等。
您提到的淋巴腺腫大和疼痛感,尤其是伴隨著發熱、心律不整、咳嗽等症狀,可能與感染有關。

首先,淋巴腺的腫大通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
當身體遭遇感染時,淋巴系統會啟動以幫助抵抗病原體,這可能導致淋巴結腫大。
您提到的“會痛就沒有大礙”這句話在某種程度上是可信的,因為惡性腫瘤的淋巴結通常是無痛且硬的,而感染引起的淋巴結腫大則往往伴隨疼痛和觸痛感。

至於淋巴腺腫大後又消退的情況,這並不排除癌症的可能性,但通常惡性腫瘤的淋巴結腫大不會這麼快消退,且會持續增大。
因此,您目前的情況更可能是由感染或其他良性原因引起的。

在這種情況下,建議您持續觀察症狀的變化。
如果淋巴結持續腫大、變硬或伴隨其他不適症狀,則應該考慮進一步檢查。
您可以考慮就診於血液腫瘤科或感染科,這些科別的醫生可以進行更詳細的評估,包括必要的血液檢查、影像學檢查(如超音波或CT掃描)以及可能的淋巴結穿刺或切片檢查。

另外,您提到的心律不整和脈搏變化,這可能與焦慮、感染或其他生理因素有關。
建議您在就醫時也告訴醫生這些症狀,以便進行全面的評估。

最後,對於您提到的盜汗現象,這在某些情況下可能與感染或焦慮有關,但如果持續出現,建議也向醫生反映,以排除其他潛在的健康問題。

總結來說,您的症狀可能與感染有關,淋巴腺腫大後又消退的情況不一定意味著癌症。
建議您持續觀察,並在必要時尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查和評估。
希望您能早日康復!

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