全身淋巴腺腫大原因及治療方法-腫瘤科

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反覆淋巴腺腫大?


醫師您好:想請問我的淋巴腺全身都腫大(2邊鎖骨、腋下、鼠蹊部、後膝蓋)沒有硬塊,是水水的那種,很明顯可以看得出來凸出來那種,一直都腫著有時候會忽然更腫更大,更腫大的時候會熱熱痛痛的,過幾天會消下去,但不會全部消下去到跟一般人一樣,還是會明顯的看出腫,腋下有時候會腫大變硬會痛,我會按摩讓他消下去 ,但還是比一般人凸,一邊一直會反覆,一邊腋下還好,第一次腫的時候連下巴都腫一大圈,像青蛙一樣,現在下巴剩2粒小腫塊也沒有不見,但跟其他不一樣沒有水水的,是硬硬的那種,因為他都不會消下去,所以蹲下或內褲都會壓到,導致我無法久蹲會膝蓋後面一小包不舒服,看過一次醫生,他說應該是發炎或感冒造成的,但當時我沒有感冒或任何不舒服,(每次他腫更大的時候我都沒有任何身體不舒服或感冒,但它腫到讓我不舒服)我感冒的時候它也不會變大,醫生有幫我驗血(我忘記是驗什麼了,呵呵,不好意思)醫生說數據都正常,他也不知道為什麼會腫,但已經
3、4年都這樣應該就沒關係,雖然他說沒關係可是我很困擾,所以想請問醫生這是什麼原因,而且我看大家的發問都是指有一個地方然後左右一起,為什麼我全身都腫?有沒有辦法讓他完全消下去跟一般人一樣,謝謝醫生。



Felisa,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/14

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


建議去血液腫瘤科詳細檢查看看...

回覆日期:2020/07/14

彙整補充說明


全身淋巴腺腫大是一個相對複雜的症狀,可能由多種原因引起。
淋巴結的腫大通常是身體對感染、炎症或其他病理狀況的反應。
根據您描述的情況,淋巴結腫大遍及全身,且有時會伴隨熱感和疼痛,這可能與以下幾種原因有關:
1. 感染:病毒或細菌感染是淋巴結腫大的常見原因。
即使您在感冒期間沒有感覺到淋巴結腫大,身體仍可能在潛伏期或感染後期對某些病原體產生反應,導致淋巴結腫大。

2. 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病(如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等)也可能導致淋巴結腫大,因為身體的免疫系統會攻擊自身組織,進而引發淋巴結的反應。

3. 腫瘤:雖然您提到醫生檢查後認為沒有惡性病變的跡象,但某些良性腫瘤或淋巴系統的疾病(如淋巴瘤)也可能導致淋巴結腫大。

4. 過敏反應:某些過敏反應也可能引起淋巴結腫大,尤其是在接觸到過敏原後。

5. 慢性炎症:長期的炎症狀況,如慢性鼻竇炎或其他慢性感染,也可能導致淋巴結持續腫大。

針對您的情況,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:如果淋巴結腫大持續存在且影響到生活品質,建議再次就診,並要求進一步的檢查,如超音波、CT掃描或MRI,以排除其他潛在的病因。

2. 血液檢查:雖然您提到之前的血液檢查結果正常,但可以考慮進一步檢查特定的指標,如淋巴細胞計數、C反應蛋白(CRP)等,以評估是否存在潛在的感染或炎症。

3. 專科轉診:如果常規檢查無法找出原因,建議轉診至血液腫瘤科或風濕免疫科,這些專科醫生能夠提供更深入的評估和診斷。

4. 觀察與記錄:持續觀察淋巴結的變化,記錄腫大的頻率、持續時間及伴隨的症狀,這些信息對醫生診斷會有幫助。

5. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於增強免疫系統,減少感染的風險。

最後,雖然醫生可能認為目前的情況不需要過度擔心,但如果您感到困擾或有任何新的症狀出現,務必及時與醫療專業人員溝通,尋求進一步的幫助。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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