血液檢查報告？
最近發現頸部腋下鼠蹊部(所有2側)都有淋巴腫脹與埤臟腫,尤其腋下約一顆雞蛋大,無痛感手捏可移動光滑面,沒有很硬有點彈性體重1年減10kG現69kg(有少吃,但食慾不錯),有時微燒37度,晚上疲倦感,容易流汗,咳受(有多年慢性咽喉炎5月發現有胃食道逆流)血液報告大概如下(Iron ug/dL 42LDH IU/L 185Reticulocyte % 3.9Hb g/dL 8.5Ht % 25.6RBC 10^6/uL 3.01CRP mg/dL 4.4Uric Acid mg/dL 11Folic Acid NG/ML 2.1β2-Microglobul ng/mL 7225Mono % 11.6Lym % 27Total Protein g/dL 8.1Creatinine mg/dL 1.2TIBC ug/dL 234r-GT IU/L 11MCH pg 28.4MCHC g/dL 33.3MCV fL 85.2Platelet 10^3/uL 200WBC 10^3/uL 4Baso % 0.6Eosin % 1.8NRBC /100WBC 0.1Neutro % 59PT sec 11.2 INR:1.1BUN mg/dL 14HbA1C % 4.3GOT(AST) IU/L 17GPT(ALT) U/L 8Alk-P IU/L 81Vit B12 PG/ML 825Anti-HCV NEGATIVE0.08ANA(IFA) 1/40HBsAg NEGATIVE0.16我的血腫科醫生直接叫我切片檢查但報告還沒出來關於貧血發炎等未開藥處理就是要等最後切片報告這樣一來一往耗費快1個月為什麼不同時先開藥處理發炎也許淋巴腫就消掉了請問醫生這樣血液報告惡性淋巴癌機率高嗎
阿傑，50~59歲男性，詢問日期：2022/09/16
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿傑／52歲／男1. 我的血腫科醫生直接叫我切片檢查A：他的建議很合理2. 這樣一來一往耗費快1個月，為什麼不同時先開藥處理發炎，也許淋巴腫就消掉了，A：癌症的診斷當然很費時，但是不建議未確定診斷前用藥干擾了醫師的判斷3. 請問醫生這樣血液報告惡性淋巴癌機率高嗎A：有問題的機會高祝秋高氣爽人安康桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2022/09/16
彙整補充說明
根據您提供的情況，您目前的健康狀況確實需要謹慎對待。
首先，淋巴結腫大、體重減輕、微燒、疲倦感等症狀，都是需要進一步檢查的指標。
這些症狀可能與多種疾病有關，包括感染、自體免疫疾病，甚至是惡性腫瘤如淋巴癌。
從您的血液檢查報告來看，貧血的情況（血紅素8.5 g/dL，正常範圍應在12-16 g/dL之間）是明顯的，這可能與慢性疾病、營養不良或其他潛在問題有關。
LDH（185 IU/L）在正常範圍內，但在某些情況下，LDH的升高可能與腫瘤細胞的破壞有關。
CRP（4.4 mg/dL）則顯示有發炎的情況，這可能與您的淋巴結腫大有關。
淋巴結腫大本身並不一定代表癌症，許多良性原因也可能導致淋巴結腫大，例如感染或自體免疫疾病。
您的醫生建議進行切片檢查是合理的，因為這是確診淋巴結腫大的最有效方法。
切片檢查可以提供有關淋巴結內部細胞的詳細信息，幫助醫生確定是否存在惡性細胞。
至於為什麼不在等待切片結果的同時開藥處理發炎，這主要是因為在未確定診斷之前，使用藥物可能會掩蓋某些症狀，影響醫生的判斷。
醫生通常會希望在確定病因後再進行針對性的治療，以避免不必要的副作用或延誤正確的治療。
在這種情況下，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並在等待切片結果的同時，注意觀察自己的症狀變化。
如果有任何新的症狀出現或原有症狀加重，應立即告知醫生。
最後，雖然目前的血液報告顯示某些指標異常，但這並不意味著您一定會被診斷為惡性淋巴癌。
許多淋巴癌患者的血液檢查結果在早期可能是正常的，因此切片檢查是非常重要的步驟。
希望您能夠儘快得到確診，並根據醫生的建議進行後續的治療和管理。
保持積極的心態，並尋求家人和朋友的支持，這對於面對健康挑戰是非常重要的。
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