腫瘤科 血癌 常見問題

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瘀青與血癌的區別及注意事項?


關於瘀青?你好醫生 想請問一下 一般瘀青跟血癌的瘀青會🈶很大的差別嗎?剛剛發現手和腳各有一處有1-2公分瘀青 其他部位沒有 不確定是不是禮拜三搬貨撞到的 什麼樣的情況下需要注意 我是沒有疲勞跟發燒 去年9月因為尋麻疹抽血...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 1. 二者間外觀是相同的,沒有差別 2. 沒有能特別注意的情況,若有不舒服再去就醫 以上,謝射

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濾泡性淋巴癌侵襲骨髓:治療困境與可能之選?


濾泡性淋巴癌入侵骨髓?醫生您好: 家母一年前車禍,住院發現脾臟過大,照電腦斷層寫疑是淋巴瘤,切片活檢,確認濾泡性淋巴瘤,醫生說:家母屬於未發病,雖然三期還是四期(小忘記),但還是可以壓制,這種病治不好! 結果這一年來… 第一線 失敗 標靶藥...


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師

1.年齡<60-65歲與身體功能正常, 才適合做骨髓移植; 2. 若病人骨髓造血細胞老化與癌細胞生長快速, 骨髓移植風險太高(如移植前需高劑量化療, 可能會併發嚴重低血球與最後可能會導致病人死亡等,...)與失敗機率亦高, 故醫師才會...

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血小板長期偏高與淋巴結疑慮:是否為血液疾病??


血小板長期偏高+淋巴結,擔心血液方面疾病?從開始工作參加公司健檢,有印象血小板常常紅字(偏高),健檢報告多提示多喝水運動 所以一直以來沒在意、也沒求診追蹤 直到近一年來,因為身體不適去醫院各科求診都會被抽CBC 發現多次血小板多是紅字,才擔...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 你的血小板數目追蹤即可,其它檢查項目已是過度焦慮才會去抽的,臨床上並不能代表得到什麼病,不需要一直鑽牛角尖去証明自己是否生病得癌,沒有意義。 以上,謝謝

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CEA指數持續偏高,是否需要進一步檢查??


癌胚抗原(CEA) 高於標準值?醫生您好! 本人今年32歲,近期接受公司健檢結果,CEA 指數已連續三年高於 5;近年檢查結果分別是 5.2 / 5.7 / 7.4,讓我感到擔心。健檢結果 其餘癌症指數:PSA,CA199,AFP 數值則相...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 教科書裡寫過:不能用抽血癌指數來當做癌症篩檢的工具。因為一點都不準,很多真的癌末快死的病人卻完全CEA正常。所以CEA高一點不能夠代表什麼。 我沒辨法回答你的問題,因為本來健檢就不該做這些癌指數項目,這是純粹的商業行為檢查,而非身體...

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淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期??


抽血檢查異常?前天診所抽血血液檢查報告,男,40y  WBC 5900 /ul Neutrophil 44.7 % Lymphocyte 46.6 % <—偏高,標準區間18-45 Monocyte 6.5 % Eosinophil ...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

光/41歲/男  請問這樣會是血癌或淋巴癌的前期? A: 1. 不是  2. 可能是發炎引起 3. 就抽血結果而言,你現在沒有血癌,淋巴癌則無法只由抽血發現  祝身心平安  桃園醫院 陳斯榮

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淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期??


抽血檢查?前天診所抽血血液檢查報告,男,40y  WBC 5900 /ul Neutrophil 44.7 % Lymphocyte 46.6 % <—偏高,標準區間18-45 Monocyte 6.5 % Eosinophil 1....


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 這沒有一定說是淋巴癌,這報告我沒有異常的看法。 謝謝

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頭暈、維生素B12偏高與血液腫瘤疾病的關係?


頭暈、維生素b12?醫師您好:  我因為嚴重24小時持續頭昏眼花,安排了許多檢查,神經內科醫師表示都沒有問題,要我去精神科。一個精神科醫師懷疑我的維生素b12過低,於是安排抽血,沒想到結果居然是偏高(1019/187-883) 我抽血前並未...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: VitB12和癌症之間有關聯嗎?我不認同。你提的相關症狀,我也不覺得和什麼癌症會有關,除了神經内科的檢查外,你可以去掛看看“新陳代謝科”門診,有時侯“甲狀腺功能低下”或是“腎上腺功能低下”,也可以造成如此症狀。 以上建議,謝謝 

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高血壓患者突發心跳加速、呼吸困難,血液檢查顯示異常白血球數量?


感染?白血病??醫生您好: 我本身有高血壓的病史,平常就有吃藥控制,平時體檢的白血球大概12000~13000左右 1/14打了新冠第三劑,3天後下午突然低血糖,盜汗,血糖53(中午吃泡麵和飲料x跑),1/18心跳110血壓178/105,...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 是不是感染還是疫苗的副作用很難說,但就你的二次抽血報告,不像是白血病,因為都沒有提到Blast(芽細胞),是可以排除血癌的可能。 謝謝

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白血病疑慮:症狀、檢驗及治療?


白血病的症狀與檢驗?醫生您好,不好意思打擾。自從10天前開始,身體開始處於低燒的狀態,並伴隨嚴重、近全天的頭昏腦脹、極度疲憊和夜間盜汗,身上也開始出現不明的小瘀青和4處血點(皮下,約針刺大小,右手臂、右大腿、左無名指和左小指輪流出現),量了...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 1. 不管是第一次的檢驗,或第二次的檢驗報告,都是正常的。 2. 白血球數字是浮動的,每次抽都是不同的,正常範圍是4000-9000,不過就算稍微落在這二端外,也不見得就有疾病。 3. 那就當瘀青是查無原因。 4. 類固醇藥我是覺得...

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國外將MPN列為癌症,國內卻否認?MPN患者待遇之爭?


關於MPN在國內與國外差別?醫生您好,我是典型的JAK2 v.617F mutation 的MPN患者,為什麼在國外MPN是歸類為Cancer,而國內卻歸類為非Cancer,而且無法申請重大傷病,罹患這種疾病必須長期服用HU抗腫瘤藥物,也算...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 我認同MPN的疾病並不是癌症,因為很多人都活終生到老,而癌症是很容易就死掉的病,它們二者的病程本就有天差地遠的分別。 雖然有很少部份的MPN疾病在往後的生命中,有變成血癌的可能,只有到那時侯才會診斷血癌而開立重大傷病証明。 以上回答...

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乳癌術後cea指數上升,是否已確認轉移??


乳癌術後,化療完cea指數由化療剛結束時3.8上升到5.4最近一次指數為6.2是否可確定為轉移?母親今年70歲,於去年確診乳癌一期(已切除)與肺腺癌原位癌(已切除)去年11月完成八次化療時cea指數為3.8,今年6月cea指數為5.4,醫生...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 抽血癌指數是不能夠確定癌症有無轉移的,更何況CEA才6而已,這很牽強能去說什麼。 以上回答謝謝

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血液問題:淋巴球偏高是否暗示白血病??


血液問題?醫生你好...  兩個禮拜前去急診當時頭暈全身無力噁心想吐胃脹氣,本身有胃食道逆流,於是抽了好幾管的血,報告出來輕微黃疸鉀離子太低,淋巴球偏高一點點當時急診醫生沒說數值多少,隔天到了腸胃科醫生安排腹部超音波.照胃鏡.抽血,今天去看...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 淋巴球比例高些不一定就是血癌,診斷上的可能原因很多種 建議您去看血液科醫師,請醫師判讀報告 謝謝!

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腫瘤科相關:一年內變血癌機率大嗎?膝蓋瘀青與血癌關係何在??


血液問題?醫師您好 前陣子發現 膝蓋附近都會瘀青 上ㄧ次是膝蓋6-7個瘀青吧 瘀青都蠻小點的 不是那種很大ㄧ片的  後來消了後 上週看有4個瘀青 後來又好了 今天看膝蓋 左右又各ㄧ個 但壓下去不痛  我顧小孩常常會用膝蓋走路 (因小孩身高低...


賴易成 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師

您好: 關於你的症狀,請到血液腫瘤專科及免疫風濕專科評估,醫生觸診診視, 再行確認是否需要切片檢查或抽血檢驗分析。 醫師非親自診察,不得施行治療、開給方 劑或交付診斷書。 謝謝來信諮詢 彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任〈醫師〉

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身體異常是否可能是血癌症狀??


各種身體狀況?醫師: 因爲我是很容易擔心緊張身體狀況的人 所以常詢問各種問題  以下還是有些狀況想確認 1.今年1月開始,早上體溫都約36.7左右,中午到晚上9點 會上升到37-37.2 ,會覺得身體有點熱及口乾 ,晚上10點後會降到36....


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

阿哲/38歲/男  1.今年1月開始,早上體溫都約36.7左右,中午到晚上9點 會上升到37-37.2 ,會覺得身體有點熱及口乾 ,晚上10點後會降到36.5左右,做了許多 血液檢查(ㄧ般,風濕免疫), 胸腹部超音波 及X光 ,也看了許多醫...

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胸骨疼痛與白血球降低:是否為血癌徵兆??


胸骨問題?醫師請問 因為右小腿前方突然有一個瘀青出現 印象中 沒有撞到 且不太會痛( 今天是已經淡了很多 快好了) 加上前幾天突然某個牙齒上方牙齦有點紅腫 (但後來就消了)  所以11/10有抽血檢查 報告顯示 白血球 4500ul (...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

阿哲/38歲/男  1. 還會有血癌的可能嗎? A:沒有 血癌是白血病,不正常的白血球增生而不是減少  2. 白血球比以前低一點 ,這樣是異常嗎? A:正常值內 依照身體狀況會有高低起伏 正常值內 何謂異常  謹祝 健康自在  桃園...

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胸骨中間壓痛是否暗示著血癌的存在??


胸骨中間壓痛?醫師您好,在兩週前我曾因為手臂有許多小紅點,懷疑是凝血功能出問題而去醫院做血液檢查,報告顯示一切正常,血球數目以及白血球種類都正常,但昨晚我突然發現胸骨中間壓下去會有稍微痛感,想請問有可能血液報告檢查數量正常但還是有血癌的可能...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 基本上都是先抽血檢查有異常,才會去抽骨髓而診斷血癌的。你問有沒有可能抽血沒事但有血癌的可能,我做醫師15年了,血液專科7年了,不曾看過或聽說過。也許機率有,但跟中大樂透一樣低吧! 以上回答,謝謝

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血癌遺傳風險:舅舅患病對家族的影響?


血癌會遺傳嗎?您好 如果舅舅得了血癌,請問遺傳給我們或媽媽否?如果會機率會多高 謝謝


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師

網友: 血癌主要是與基因和環境有關(如有些人有基因並一定會發病,etc),並非遺傳性疾病, ...

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再生不良性貧血是否可能轉化為骨髓分化不良症候群??


再生不良性貧血有可能轉化了嗎??醫生您好: 我從國中就被診斷出"再生不良性貧血"一直到現在,雖然過程中檢驗的數字都不是說很漂亮,但我從來沒有輸血,可是我的血紅素從過去的14點多降到現在的9點多,  血小板從過去的一萬以內...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: Blast 1%很難說到底有沒有問題(真的是惡性的血癌細胞,還是正常的不小心掉到周邊血液裡的?),你還是得做骨髓才能有解答,好好的接受骨髓檢查吧! 真的沒有辨法猜是什麼? 可能性太多了! 以上回答,謝謝!

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年輕成人白血病移植後五年存活率是多少??


白血病幹細胞移植?您好:感謝您詳細的說明! 病人是約28歲發病(ALL pre B)移植後約一兩個月就復發,之後再進行化療及輸入迷你移植(淋巴球),目前大約已一年半仍在對抗排斥反應,請問這樣的五年存活率算是您列出的三成(此您列出的是年輕成人...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 就目前來看,雖然很快就復發了,但一來年輕,二來還有排斥反應可以撐著(細胞排斥雖會傷害自己的其它器官,但也能對抗血癌細胞,不是全然都是壞處的!) 五年存活率我會估2-3成。 以上回答,謝謝!

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頭痛、暈眩與異常血液檢測:尋找潛在疾病的原因?


血液疑問?醫生您好 上禮拜因頭痛暈眩急診 抽血的報告是 CBC 8.95 10^3/UL SEG 26.3 % LYMPH 55.4 % MONO 10.7 % PDW 9.2 f1 其他數據都在標準邊緣 查過血液病徵 ...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 您寫的血液數字,就我來看的確有血液的問題。最大的問題出在淋巴球佔全部白血球的比例過高(55.4%),這是不正常的(正常淋巴球比例約20-30幾%),如果幾乎每次抽血報告都有如此傾向,那我會強烈建議你一定要去掛血液腫瘤科門診檢查。有時...

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