國外將MPN列為癌症,國內卻否認?MPN患者待遇之爭-腫瘤科

分享到:

關於MPN在國內與國外差別?


醫生您好,我是典型的JAK2 v.617F mutation 的MPN患者,為什麼在國外MPN是歸類為Cancer,而國內卻歸類為非Cancer,而且無法申請重大傷病,罹患這種疾病必須長期服用HU抗腫瘤藥物,也算是一種慢性病,也有不小的副作用,而且也會影響工作及生活,而且投保醫療保險也無法申請癌症險,我實在是不懂為什麼國內國外有這麼大的差別?



cheng,40~49歲男性,詢問日期:2021/11/18

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


你好:我認同MPN的疾病並不是癌症,因為很多人都活終生到老,而癌症是很容易就死掉的病,它們二者的病程本就有天差地遠的分別。
雖然有很少部份的MPN疾病在往後的生命中,有變成血癌的可能,只有到那時侯才會診斷血癌而開立重大傷病証明。
以上回答,謝謝



回覆日期:2021/11/18

彙整補充說明


在國際醫學界,特別是在一些西方國家,骨髓增生性腫瘤(MPN)通常被歸類為癌症,這是因為MPN涉及骨髓中的細胞增生異常,並且有可能進一步演變為急性白血病等更具侵襲性的癌症。
特別是JAK2 V617F突變的存在,通常被視為這類疾病的標誌,並且與疾病的進展和預後有關。
因此,許多國家將MPN視為一種血液癌症,並在醫療政策上給予相應的重視和支持。

然而,在台灣,MPN卻被衛生福利部歸類為非癌症,這主要是基於對疾病本質的不同理解和定義。
台灣的健保制度相對於其他國家有其獨特性,對於重大傷病的認定標準也有所不同。
根據目前的政策,MPN患者無法申請重大傷病證明,這使得患者在醫療資源的獲取上面臨困難。

這種差異的根本原因在於對於MPN的病理生理學理解和臨床表現的不同認知。
雖然MPN患者可能需要長期服用抗腫瘤藥物(如羥基尿素,HU),並且這些藥物可能帶來不小的副作用,但在台灣的醫療體系中,這些因素並未被充分考量為癌症的標準。
台灣的醫療政策更傾向於將MPN視為一種慢性病,這可能是基於對於患者生存率和生活質量的考量,因為許多MPN患者可以在適當的治療下維持相對穩定的生活狀態。

此外,MPN的診斷和治療也受到醫療資源分配的影響。
由於健保制度的限制,醫療機構在資源分配上可能更傾向於優先處理被認定為癌症的患者,這使得MPN患者在獲得醫療支持和資源時面臨挑戰。

對於MPN患者而言,這樣的政策差異無疑會影響到他們的生活質量和工作能力。
患者在面對長期治療和副作用的同時,還需要承擔經濟上的壓力,這對於他們的心理健康和社會適應能力都是一種挑戰。

在這樣的情況下,患者可以考慮尋求醫療專業人士的意見,了解最新的治療方案和可能的支持資源。
同時,患者也可以透過病友會或相關組織,尋求更多的資訊和支持,並且積極參與對於MPN認知的倡導,促進社會對於這類疾病的理解和重視。

總結來說,MPN在國內外的分類差異反映了不同的醫療政策和對疾病的理解。
這種差異不僅影響到患者的醫療待遇,也影響到他們的生活質量和心理健康。
希望未來能有更多的研究和討論,促進對於MPN的認識,並改善患者的待遇。

類似症狀問題與醫師回覆

國際視角下的MPN:為何在臺灣不被視為癌症??

醫師您好謝謝您昨天的回覆,可是沒有解答到我的疑惑,因為我看了很多原文文獻與研究,例如UK,Canadian,USA等很多國家都將MPN視為Cancer,英文字的cancer意思是惡性腫瘤,但是唯獨MPN在台灣不是被視為Cancer,因為這是...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:我是血腫科專科醫師,我並不認同MPN是癌症(至於它國為何這樣做我並不清楚,我也不想為它國行為去解釋),反正也只有台灣唯一有全民健保,而健保規定MPN就不是癌症,也不能開立重大傷病証明。以上,謝謝

國際視角下的MPN:為何在臺灣不被視為癌症?-點我查看詳細內容


DRG制度下:如何保障重病患者醫療權益??

醫生你好,因為阿公之前有得過攝護腺癌,住院期間真的很長很辛苦,不只是親戚要輪流照顧,醫護人員也是盡心盡力,深怕癌症轉移當時只能感謝還好身在台灣,有很多優秀的醫生和護理人員的照顧也因為有一些全民健康保險制度,不至於讓家人的財務狀況陷入危機但是...


許維愷 醫師回覆-泌尿科
志浩:你好無言... ....這是制度問題。為什麼要推行DRG,說穿了,就是減少醫療費用。為什麼要減少醫療費用,說穿了,就是因為台灣健保保費太便宜了。當政治力凌駕專業(像是醫療等),就忽略專業,一直打壓醫療費用結果... ...要不然,為什...

DRG制度下:如何保障重病患者醫療權益?-點我查看詳細內容


HER2陽性乳癌:標靶治療與健保給付探討?

請問一下吳醫師,我的婆婆檢查出乳癌一期,病理學檢驗的數據是ER(-)PR(-)HER2(+++),自費做了一次乳房MRI檢查,查出腋下淋巴節有一顆,顯示有轉移,在這種種情況下是否適用於標靶藥物HERCEPTIN的治療,現在已經先接受自費的微...


吳敬堂 醫師回覆-乳房甲狀腺科
米樂:1.目前健保對於乳房MRI的檢查,並沒有給付於檢查腋下淋巴腺。2.不知是否已接受手術治療,若有接受切除手術,是否有做前哨淋巴切除術,評估有無淋巴轉移。3.標靶藥物Herceptin 是適合於Her-2(+++)的病人,但目前健保只給...

HER2陽性乳癌:標靶治療與健保給付探討-點我查看詳細內容


罕見疾病專題:瞭解Anti-NMDA-Receptor-Eнцеphalitis?

您好,請問什麼是罕見之anti-nmda-receptor-encephalitis


陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
以下是簡答, 詳細請到我的部落格參考完整的介紹:陳教授部落格: http://tw.myblog.yahoo.com/neuron-neuron抗NMDA受體腦炎是一種急性腦炎,為對NMDA受體的NR1和NR2-谷氨酸基引發自身免疫反應,在...

罕見疾病專題:瞭解Anti-NMDA-Receptor-Eнцеphalitis-點我查看詳細內容


癌症治療 vs 不治療:真相何在??

您好我在中國時報電子報裡面看到一篇報導因為不了解其真實性所以想請教以下內容是否為真實????因為家人也有人罹患乳癌但是因為這篇文章沒有資料來源以及參考文獻跟有專業背景的作者所以不敢貿然相信且與家人目前的主治大夫的觀點完全相反內容為:慶應大學...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
PP/20/0你好每個人可以有他的看法 出書以後,還會有他的紛絲我無法以我個人的看法去評斷他的思想中那些是對的 哪些是錯的他承認1. 有能被化療所治好的癌症2. 有成功的手術我也建議要治療現在乳癌治療成功率很高很多人得了治療好了乳癌是一...

癌症治療 vs 不治療:真相何在?-點我查看詳細內容


相關常見問題