關於MPN在國內與國外差別?
醫生您好,我是典型的JAK2 v.617F mutation 的MPN患者,為什麼在國外MPN是歸類為Cancer,而國內卻歸類為非Cancer,而且無法申請重大傷病,罹患這種疾病必須長期服用HU抗腫瘤藥物,也算是一種慢性病,也有不小的副作用,而且也會影響工作及生活,而且投保醫療保險也無法申請癌症險,我實在是不懂為什麼國內國外有這麼大的差別?
cheng,40~49歲男性,詢問日期:2021/11/18
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:我認同MPN的疾病並不是癌症,因為很多人都活終生到老,而癌症是很容易就死掉的病,它們二者的病程本就有天差地遠的分別。
雖然有很少部份的MPN疾病在往後的生命中,有變成血癌的可能,只有到那時侯才會診斷血癌而開立重大傷病証明。
以上回答,謝謝
回覆日期:2021/11/18
彙整補充說明
在國際醫學界,特別是在一些西方國家,骨髓增生性腫瘤(MPN)通常被歸類為癌症,這是因為MPN涉及骨髓中的細胞增生異常,並且有可能進一步演變為急性白血病等更具侵襲性的癌症。
特別是JAK2 V617F突變的存在,通常被視為這類疾病的標誌,並且與疾病的進展和預後有關。
因此,許多國家將MPN視為一種血液癌症,並在醫療政策上給予相應的重視和支持。
然而,在台灣,MPN卻被衛生福利部歸類為非癌症,這主要是基於對疾病本質的不同理解和定義。
台灣的健保制度相對於其他國家有其獨特性,對於重大傷病的認定標準也有所不同。
根據目前的政策,MPN患者無法申請重大傷病證明,這使得患者在醫療資源的獲取上面臨困難。
這種差異的根本原因在於對於MPN的病理生理學理解和臨床表現的不同認知。
雖然MPN患者可能需要長期服用抗腫瘤藥物(如羥基尿素,HU),並且這些藥物可能帶來不小的副作用,但在台灣的醫療體系中,這些因素並未被充分考量為癌症的標準。
台灣的醫療政策更傾向於將MPN視為一種慢性病,這可能是基於對於患者生存率和生活質量的考量,因為許多MPN患者可以在適當的治療下維持相對穩定的生活狀態。
此外,MPN的診斷和治療也受到醫療資源分配的影響。
由於健保制度的限制,醫療機構在資源分配上可能更傾向於優先處理被認定為癌症的患者,這使得MPN患者在獲得醫療支持和資源時面臨挑戰。
對於MPN患者而言,這樣的政策差異無疑會影響到他們的生活質量和工作能力。
患者在面對長期治療和副作用的同時,還需要承擔經濟上的壓力,這對於他們的心理健康和社會適應能力都是一種挑戰。
在這樣的情況下,患者可以考慮尋求醫療專業人士的意見,了解最新的治療方案和可能的支持資源。
同時,患者也可以透過病友會或相關組織,尋求更多的資訊和支持,並且積極參與對於MPN認知的倡導,促進社會對於這類疾病的理解和重視。
總結來說,MPN在國內外的分類差異反映了不同的醫療政策和對疾病的理解。
這種差異不僅影響到患者的醫療待遇,也影響到他們的生活質量和心理健康。
希望未來能有更多的研究和討論,促進對於MPN的認識,並改善患者的待遇。
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