國際視角下的MPN：為何在臺灣不被視為癌症？-腫瘤科

關於MPN在國內與國外差別？？

醫師您好
謝謝您昨天的回覆，可是沒有解答到我的疑惑，因為我看了很多原文文獻與研究，例如UK，Canadian，USA等很多國家都將MPN視為Cancer，英文字的cancer意思是惡性腫瘤，但是唯獨MPN在台灣不是被視為Cancer，因為這是衛福部的網站，所以我才會提出詢問，想知道國外非常重視這樣的blood cancer，而且視視為Cancer，尤其是JAK2 mutation引起的國外非常重視，因為它等同不斷增生不良細胞影響正常細胞，為什麼在台灣當作非cancer，所以我的諮詢只是想知道國內為什麼跟國外有這麼大的差別？

謝謝您

cheng，40~49歲男性，詢問日期：2021/11/19

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

你好：
我是血腫科專科醫師，我並不認同MPN是癌症（至於它國為何這樣做我並不清楚，我也不想為它國行為去解釋），反正也只有台灣唯一有全民健保，而健保規定MPN就不是癌症，也不能開立重大傷病証明。
以上，謝謝

回覆日期：2021/11/19
資料來源：台灣e院 - 關於MPN在國內與國外差別？

彙整補充說明

在國際上，骨髓增生性疾病（Myeloproliferative Neoplasms, MPN）通常被視為一類與癌症相關的疾病，因為這些疾病涉及骨髓中的細胞異常增生，並且可能導致血液系統的功能失調。
特別是JAK2基因突變的發現，進一步強化了這些疾病的惡性特徵，因為這種突變與細胞的增生及惡性轉化有密切關聯。
然而，在台灣，MPN卻不被官方衛生機構視為癌症，這引發了許多患者及醫療專業人士的疑惑。

首先，這種差異可能源於不同國家對於疾病分類的標準和定義。
在台灣，MPN被歸類為血液病，而非癌症，這可能與健保制度及相關的醫療政策有關。
根據台灣的健保規定，MPN不符合重大傷病的定義，因此無法獲得相應的醫療補助。
這種政策的制定可能是基於對於疾病的臨床表現、治療需求及預後的考量。

其次，MPN的臨床特徵與傳統意義上的癌症有所不同。
雖然MPN涉及細胞的異常增生，但這些增生的細胞通常不會形成明顯的腫瘤結構，且患者的生存期相對較長，許多患者可以在適當的治療下維持良好的生活品質。
這種情況可能使得醫療界對於MPN的認知有所不同，進而影響到其在法律和政策上的分類。

此外，國際上對於MPN的重視程度也在逐漸提高，尤其是在研究和臨床治療方面。
許多國家已經開始將MPN納入癌症的範疇，並針對其進行專門的研究和治療方案的制定。
這種趨勢反映了對於血液系統疾病的認識逐漸深入，並且對於患者的治療需求和生活品質的重視。

在台灣，隨著醫療技術的進步和對於MPN的認識加深，未來有可能會重新評估這些疾病的分類。
醫療界的專家和學者也在不斷推動相關的研究，希望能夠提高對於MPN的認識，並改善患者的診療條件。

總結來說，MPN在台灣不被視為癌症的原因，涉及到政策、臨床特徵及醫療體系的多重因素。
隨著國際間對於這類疾病的重視程度提高，未來或許會促使台灣在這方面的認知和政策有所調整。
對於患者而言，了解自身疾病的特性及治療選擇，並與醫療團隊保持良好的溝通，將是管理疾病的重要一環。
希望這些資訊能對您有所幫助。