各種身體狀況？
醫師：因爲我是很容易擔心緊張身體狀況的人所以常詢問各種問題以下還是有些狀況想確認1.今年1月開始，早上體溫都約36.7左右，中午到晚上9點 會上升到37-37.2 ，會覺得身體有點熱及口乾 ，晚上10點後會降到36.5左右，做了許多 血液檢查（ㄧ般，風濕免疫）， 胸腹部超音波 及X光 ，也看了許多醫師（血液腫瘤，感染科），基本上都正常，請問還有淋巴癌或血癌的疑慮嗎？
2.最近一次11/9抽血，血球各數值也正常11/11偶然發現右小腿有一小瘀青，非撞到，不痛至今也好的差不多11/12 因爲看文章說 若胸骨壓痛 可能是血癌症狀，因此偶爾去用手指按壓 原本第1-2天不痛，第3天開始痛了起來，類似輕微瘀青痛，想問11/9剛抽完血數值正常，還會有可能是血癌可能嗎？
3.偶爾膝蓋皮膚會有點怪怪的感覺，刺刺的 但不是很明顯的痛或是站久或坐久左腰會有點酸痛，延伸到左大腿小腿，以上這會是血癌的可能嗎？
以上疑問麻煩醫師了，感激不盡
阿哲，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/16
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿哲／38歲／男1.今年1月開始，早上體溫都約36.7左右，中午到晚上9點 會上升到37-37.2 ，會覺得身體有點熱及口乾 ，晚上10點後會降到36.5左右，做了許多 血液檢查（ㄧ般，風濕免疫）， 胸腹部超音波 及X光 ，也看了許多醫師（血液腫瘤，感染科），基本上都正常，請問還有淋巴癌或血癌的疑慮嗎？
A: 這個體溫變化是自然的，不是癌症的樣子。
註許多淋巴癌病人會伴隨有所謂的【B symptoms】(淋巴瘤特有的腫瘤症狀)，也就是發燒、明顯盜汗(特別發生在夜間)、體重減輕(半年內體重下降 >10%)。
2. 11/9剛抽完血數值正常，還會有可能是血癌可能嗎？
A：不會吧！3.偶爾膝蓋皮膚會有點怪怪的感覺，刺刺的 但不是很明顯的痛或是站久或坐久左腰會有點酸痛，延伸到左大腿小腿，以上這會是血癌的可能嗎？
A: 正常人也都會有的一些各式各樣無關緊要的不舒服，抽血可以檢查血癌，11/19正常，請至少放心3個月祝健康自在桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2018/11/16
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的身體狀況和擔憂是可以理解的，尤其是對於血癌等嚴重疾病的焦慮。
首先，讓我們針對您提到的幾個問題進行分析。
1. 體溫變化：您提到的體溫變化（早上約36.7°C，中午到晚上上升至37-37.2°C，晚上降至36.5°C）在正常範圍內，這種變化可能與日常生活的活動、飲食、情緒等因素有關。
血癌患者通常會出現持續的發燒，特別是夜間盜汗、體重減輕等症狀，這些都是所謂的「B症狀」。
根據您所做的血液檢查和影像學檢查結果，若都正常，則目前不必過於擔心淋巴癌或血癌的可能性。
2. 瘀青的出現：您提到在右小腿發現瘀青，且沒有明顯的撞擊歷史。
瘀青的形成通常與血小板的功能或數量有關，若您在11/9的血液檢查中血小板數值正常，則這個瘀青不太可能是血癌的前兆。
血癌患者常見的出血症狀包括流鼻血、牙齦出血、皮膚出現點狀或塊狀瘀血等。
如果瘀青在幾天內自行消退，且沒有其他出血症狀，通常不需過度擔心。
3. 胸骨壓痛及其他不適：您提到胸骨壓痛的情況，這可能與肌肉緊張或其他非血癌相關的原因有關。
血癌患者的胸骨壓痛通常伴隨其他明顯的症狀，如持續的發燒、體重減輕等。
至於膝蓋的刺刺感和腰部酸痛，這些症狀在正常人中也很常見，可能與姿勢、活動量或其他肌肉骨骼問題有關。
總結來說，根據您的描述和目前的檢查結果，您所擔心的血癌可能性相對較低。
當然，若您仍感到不安或有新的症狀出現，建議持續與醫師保持聯繫，並定期進行健康檢查。
保持良好的生活習慣、適度運動和心理放鬆也有助於改善您的健康狀況。
若有任何疑慮，請隨時尋求專業醫療意見，這是最安全的做法。
希望您能早日恢復健康，保持心情愉快！
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