身體異常是否可能是血癌症狀？-腫瘤科

各種身體狀況？

醫師：
因爲我是很容易擔心緊張身體狀況的人
所以常詢問各種問題
以下還是有些狀況想確認
1.今年1月開始，早上體溫都約36.7左右，中午到晚上9點會上升到37-37.2 ，會覺得身體有點熱及口乾，晚上10點後會降到36.5左右，
做了許多血液檢查（ㄧ般，風濕免疫），胸腹部超音波及X光，也看了許多醫師（血液腫瘤，感染科），基本上都正常，請問還有淋巴癌或血癌的疑慮嗎？

2.最近一次11/9抽血，血球各數值也正常
11/11偶然發現右小腿有一小瘀青，非撞到，不痛
至今也好的差不多
11/12 因爲看文章說若胸骨壓痛可能是血癌症狀，因此偶爾去用手指按壓原本第1-2天不痛，第3天開始痛了起來，類似輕微瘀青痛，想問11/9剛抽完血數值正常，還會有可能是血癌可能嗎？

3.偶爾膝蓋皮膚會有點怪怪的感覺，刺刺的但不是很明顯的痛
或是站久或坐久左腰會有點酸痛，延伸到左大腿小腿，以上這會是血癌的可能嗎？

以上疑問麻煩醫師了，感激不盡

阿哲，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/16

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

阿哲／38歲／男

1.今年1月開始，早上體溫都約36.7左右，中午到晚上9點會上升到37-37.2 ，會覺得身體有點熱及口乾，晚上10點後會降到36.5左右，做了許多血液檢查（ㄧ般，風濕免疫），胸腹部超音波及X光，也看了許多醫師（血液腫瘤，感染科），基本上都正常，請問還有淋巴癌或血癌的疑慮嗎？
A: 這個體溫變化是自然的，不是癌症的樣子。

註
許多淋巴癌病人會伴隨有所謂的【B symptoms】(淋巴瘤特有的腫瘤症狀)，也就是發燒、明顯盜汗(特別發生在夜間)、體重減輕(半年內體重下降 >10%)。

2. 11/9剛抽完血數值正常，還會有可能是血癌可能嗎？
A：不會吧！

3.偶爾膝蓋皮膚會有點怪怪的感覺，刺刺的但不是很明顯的痛
或是站久或坐久左腰會有點酸痛，延伸到左大腿小腿，以上這會是血癌的可能嗎？
A: 正常人也都會有的一些各式各樣無關緊要的不舒服，抽血可以檢查血癌，11/19正常，請至少放心3個月

祝健康自在

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2018/11/16
資料來源：台灣e院 - 各種身體狀況

彙整補充說明

根據您所描述的情況，首先要強調的是，您對自己身體狀況的關心是非常重要的，尤其是在面對可能的健康問題時。
從您提供的症狀和檢查結果來看，並不顯示出明顯的血癌或淋巴癌的跡象。

1. 體溫變化：您提到的體溫在早上和晚上有變化，這在正常範圍內。
人體的體溫會因為日常活動、飲食、情緒等因素而有所波動。
一般來說，正常的體溫範圍是36.1°C到37.2°C之間。
您提到的37-37.2°C的體溫並不算高，且沒有其他伴隨的症狀（如持續的發燒、盜汗、體重減輕等），這些都是淋巴癌的典型症狀。
因此，根據目前的檢查結果，您不需要過度擔心淋巴癌或血癌的可能性。

2. 血液檢查結果：您最近的血液檢查結果正常，這是非常重要的指標。
血癌（如白血病）通常會在血液檢查中顯示出異常的白血球數量或其他血液成分的變化。
如果您的血球數值正常，這意味著目前沒有明顯的血液病變。

3. 瘀青和胸骨壓痛：偶爾出現的瘀青如果沒有明顯的外傷，可能是由於血管脆弱或其他良性的原因，而不是血癌的直接徵兆。
胸骨壓痛的情況，若是因為按壓而引起的疼痛，通常與血癌無關，可能是肌肉或骨骼的問題。
建議您可以觀察這些症狀是否持續，若有持續不適再尋求醫療意見。

4. 膝蓋和腰部不適：膝蓋的刺痛感和腰部的酸痛，這些症狀在日常生活中是相對常見的，尤其是如果您有長時間坐著或站著的習慣。
這些症狀通常與血癌無關，可能是由於姿勢不當或肌肉疲勞引起的。

總結來說，根據您目前的症狀和檢查結果，並沒有明顯的證據顯示您有血癌或淋巴癌的風險。
建議您保持定期的健康檢查，並在有新的症狀出現時及時就醫。
同時，若您感到焦慮或擔心，尋求心理諮詢或與醫生進行深入的討論也是一個不錯的選擇。
健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，對於維持身心健康都是非常重要的。
希望您能夠保持樂觀，祝您健康！