白血病幹細胞移植？
您好：感謝您詳細的說明！病人是約28歲發病（ALL pre B)移植後約一兩個月就復發，之後再進行化療及輸入迷你移植（淋巴球），目前大約已一年半仍在對抗排斥反應，請問這樣的五年存活率算是您列出的三成（此您列出的是年輕成人移植兩年後復發的存活率）左右嗎？
或是應該再低？
謝謝您！
J，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/02
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：就目前來看，雖然很快就復發了，但一來年輕，二來還有排斥反應可以撐著(細胞排斥雖會傷害自己的其它器官，但也能對抗血癌細胞，不是全然都是壞處的!)五年存活率我會估2-3成。
以上回答，謝謝!
回覆日期：2016/05/02
彙整補充說明
年輕成人白血病患者在接受幹細胞移植後的五年存活率受到多種因素的影響，包括患者的年齡、白血病的類型、移植後的復發情況、以及後續的治療反應等。
根據目前的臨床數據，年輕成人（通常指30歲以下）在接受幹細胞移植後的五年存活率大約在30%至50%之間，具體數字會因個案而異。
在您的情況中，患者在移植後一兩個月就復發，這是一個不利的預後指標。
根據文獻，若年輕成人在移植後兩年內復發，其五年存活率可能會下降至10%至30%之間。
這是因為復發通常意味著疾病的控制不佳，且可能需要進一步的治療來對抗復發的白血病細胞。
您提到的迷你移植（也稱為淋巴球輸注）是針對已經復發的患者的一種治療選擇，這種方法可以幫助增強免疫系統對抗癌細胞。
迷你移植的成功率和存活率通常會受到多種因素的影響，包括患者的整體健康狀況、移植後的排斥反應、以及是否能夠有效控制白血病的復發。
在您的案例中，患者目前仍在對抗排斥反應，這表明免疫系統仍在努力適應新移植的幹細胞。
雖然排斥反應可能會對其他器官造成影響，但在某些情況下，它也可能有助於對抗白血病細胞。
這是一個相對複雜的情況，醫療團隊會根據患者的具體情況進行調整和治療。
總結來說，根據目前的情況，患者的五年存活率可能會在20%至30%之間，這取決於後續治療的效果和對疾病的控制情況。
建議您與主治醫師進一步討論，了解患者的具體情況和可能的治療選擇，以便制定最佳的治療計劃。
醫療團隊會根據患者的反應和病情進行評估，並提供相應的支持和治療建議。
希望患者能夠在治療過程中獲得更好的結果，並且能夠持續改善健康狀況。
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