白血病幹細胞移植?
您好:感謝您詳細的說明!病人是約28歲發病(ALL pre B)移植後約一兩個月就復發,之後再進行化療及輸入迷你移植(淋巴球),目前大約已一年半仍在對抗排斥反應,請問這樣的五年存活率算是您列出的三成(此您列出的是年輕成人移植兩年後復發的存活率)左右嗎?
或是應該再低?
謝謝您!
J,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/02
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:就目前來看,雖然很快就復發了,但一來年輕,二來還有排斥反應可以撐著(細胞排斥雖會傷害自己的其它器官,但也能對抗血癌細胞,不是全然都是壞處的!)五年存活率我會估2-3成。
以上回答,謝謝!
回覆日期:2016/05/02
彙整補充說明
年輕成人白血病患者在接受幹細胞移植後的五年存活率受到多種因素的影響,包括患者的年齡、白血病的類型、移植後的復發情況、以及後續的治療反應等。
根據目前的臨床數據,年輕成人(通常指30歲以下)在接受幹細胞移植後的五年存活率大約在30%至50%之間,具體數字會因個案而異。
在您的情況中,患者在移植後一兩個月就復發,這是一個不利的預後指標。
根據文獻,若年輕成人在移植後兩年內復發,其五年存活率可能會下降至10%至30%之間。
這是因為復發通常意味著疾病的控制不佳,且可能需要進一步的治療來對抗復發的白血病細胞。
您提到的迷你移植(也稱為淋巴球輸注)是針對已經復發的患者的一種治療選擇,這種方法可以幫助增強免疫系統對抗癌細胞。
迷你移植的成功率和存活率通常會受到多種因素的影響,包括患者的整體健康狀況、移植後的排斥反應、以及是否能夠有效控制白血病的復發。
在您的案例中,患者目前仍在對抗排斥反應,這表明免疫系統仍在努力適應新移植的幹細胞。
雖然排斥反應可能會對其他器官造成影響,但在某些情況下,它也可能有助於對抗白血病細胞。
這是一個相對複雜的情況,醫療團隊會根據患者的具體情況進行調整和治療。
總結來說,根據目前的情況,患者的五年存活率可能會在20%至30%之間,這取決於後續治療的效果和對疾病的控制情況。
建議您與主治醫師進一步討論,了解患者的具體情況和可能的治療選擇,以便制定最佳的治療計劃。
醫療團隊會根據患者的反應和病情進行評估,並提供相應的支持和治療建議。
希望患者能夠在治療過程中獲得更好的結果,並且能夠持續改善健康狀況。
類似症狀問題與醫師回覆
迷你移植對急性白血病復發患者的五年存活率是多少??
請問急性淋巴白血病(ALL,pre B)(當時首次移植前醫師說明約五成成功)已經進行幹細胞異體移植後而復發,再進行迷你移植(輸入淋巴球)的五年存活率大約幾成非常低嗎?或是此存活率是以其他期間計算(一年?)謝謝!
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:因為您沒有告訴我病人"年紀",還有"從移植後多久才復發"?,所以我都寫出來跟據目前臨床文獻研究:1. 若是小孩子,且在移植後一年半内復發的,平均5年存活率是2成2. 若是小孩子,且能在移植後3年...迷你移植對急性白血病復發患者的五年存活率是多少?-點我查看詳細內容
骨髓性白血病康復後的生活常態??
胡醫生,您好我1月時被檢驗出m3型急性骨髓性白血病(APL),經過6個月的治療(誘導+鞏固),目前基因檢測為Negative, 白血球(5000)和血小板(295)都回到標準值內,血色素仍偏低(11.5)。我想請問如果血液狀況穩定回到標準值...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
治療結束後生活與飲食即可恢復正常,,, 骨髓性白血病康復後的生活常態?-點我查看詳細內容
越南女孩患急性白血病,現狀如何??
樊醫師您好:我表妹約10歲因胃出血住院檢查後發現得了急性白血病,因在越南耽誤了近兩個月,回台時已經很嚴重了,肝脾腫大,有血大便,詳細情況不了解,但目前因尿酸值過高,每星期需要洗腎三次,癌細胞已經侵犯到腦,在做放射性治療,醫生說情況不樂觀,請...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
小菁:依您所述判斷,因病情延誤過重,情形可能非常不樂觀。腎衰竭者很難施予化學治療,不做化療,急性淋巴性白血病根本不可能緩解。這是很可惜的情形。本來小孩子的急性淋巴性白血病,不用骨髓移植,治癒率就達60%。目前只能等看腎臟能否迅速恢復再說了。...越南女孩患急性白血病,現狀如何?-點我查看詳細內容
腦腫瘤手術後的生存率與治療方式?
賴醫生:謝謝你的百忙回覆弟弟腦腫瘤手術已在3/15開刀完畢,3/18轉普通病房。醫生說不是轉移性腫瘤,但是是惡性的要做化療和電療。有說最差2年最好5年。還有再做一次術後核磁共振,報告還沒出來。醫生這個存活率會更長嗎?雖然是惡性的但是做完治療...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
玲小姐妳好來信知悉 回覆如下:我很難正確回答你所問〝存活率〞的問題,因為要看病理報告才能狗做精準的判定不,同的癌細胞及預後不同、治療方式亦不同。謝謝來信諮詢 彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成醫師 腦腫瘤手術後的生存率與治療方式-點我查看詳細內容
淋巴腺癌骨隨移植後的病毒感染及治療可能性?
您好,本人的父親在去年發現了淋巴腺癌,也做了好幾次的化療,可是每次都因白血球不足而結束,日前接受自體骨隨移植手術之後,白且球數量一直維持在50左右,這兩天發現有病毒感染,呼吸急促,需要使用高濃度氧氣,情況很不樂觀,不知道在這種情況之下,是否...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
實在不好回答 依您所述 情況很危險 只有請令尊的醫師竭盡全力搶救了 淋巴腺癌骨隨移植後的病毒感染及治療可能性-點我查看詳細內容