肝移植手術風險與存活率探討-肝膽腸胃科

關於肝移植的問題？

陳醫師你好：我父親剛做完肝切除手術三個月，兩個腫瘤，良性的0.5公分，惡性的兩公分（全面檢查無擴散）。手術後復檢醫生說手術很成功。可是由於肝硬化，現在腹積水情況較嚴重，想做肝移植。請問兩次手術在間隔時間上有沒有要求？移植手術危險性有多高？肝移植後存活率是多少？移植後大概可以延長多少年？謝謝！

wendy，30~39歲女性，詢問日期：2009/05/02

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好：
肝移植的問題太專業而複雜，請與醫學中心的移植團隊會談(記得要帶原醫院完整的病歷資料)。

彰化醫院關心您的健康

陳詩典

回覆日期：2009/05/02
資料來源：台灣e院 - 關於肝移植的問題

彙整補充說明

肝移植是一項複雜且高風險的手術，尤其對於已經有肝硬化及腫瘤病史的患者來說，手術的風險和後續的存活率都需要仔細評估。
根據您提供的情況，您的父親剛剛接受了肝切除手術，並且目前有肝硬化和腹積水的情況，這些因素都會影響肝移植的適應性和手術的風險。

首先，關於手術的間隔時間，通常在進行肝移植之前，醫生會評估患者的整體健康狀況，包括肝功能、心肺功能等。
一般來說，肝切除手術後，患者需要有足夠的恢復時間，通常建議至少要等到手術後六個月到一年，具體的時間會依據患者的恢復情況而定。
這段時間內，醫生會持續監測肝功能及其他相關指標，以確保患者在進行移植手術時的身體狀況是穩定的。

肝移植手術的風險相對較高，主要包括手術過程中的出血、感染、以及麻醉相關的風險。
此外，手術後最主要的風險是排斥反應，這需要長期使用免疫抑制劑來防止。
這些藥物雖然能有效降低排斥的風險，但也會使患者更容易感染其他疾病。

至於肝移植後的存活率，根據目前的醫學數據，肝移植的五年存活率大約在70%至80%之間，這個數字會受到多種因素的影響，包括患者的年齡、肝臟疾病的類型、手術的成功率以及術後的護理等。
對於有肝硬化及腫瘤病史的患者，存活率可能會相對較低，因為這些因素可能會影響手術的成功率和術後的恢復情況。

至於移植後可以延長多少年，這同樣取決於多種因素，包括患者的年齡、健康狀況、以及術後的生活方式等。
許多接受肝移植的患者在手術後能夠恢復到接近正常的生活，但也有部分患者可能因為其他併發症而影響生活質量。

最後，建議您和您的家人與專業的肝臟移植團隊進行深入的討論，了解所有可能的風險和預後，並根據醫生的建議做出最適合您父親的決策。
肝移植是一個重大決定，充分的資訊和專業的意見將有助於您做出明智的選擇。
希望您的父親能夠早日康復！