胸骨疼痛與白血球降低：是否為血癌徵兆？-腫瘤科

胸骨問題？

醫師請問
因為右小腿前方突然有一個瘀青出現印象中沒有撞到且不太會痛（今天是已經淡了很多快好了）
加上前幾天突然某個牙齒上方牙齦有點紅腫（但後來就消了）

所以11/10有抽血檢查報告顯示
白血球 4500ul (其他白血球分類也正常)(標準4000-11000)
但這次白血球比以前低一些 ,以前都5000-6000
紅血球5.3x10^6
血紅素15.8 g/dl
血小板 259x10^3 /UL
數值正常

因為擔心是不是血癌所以這兩天常用手指去按壓胸骨剛開始不太會痛
結果今天早上起來真的覺得胸骨中間與肋骨交界真的有點微微的壓痛感像瘀青的痛感

請問
還會有血癌的可能嗎？
白血球比以前低一點 ,這樣是異常嗎？
有點擔心

阿哲，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/14

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

阿哲／38歲／男

1. 還會有血癌的可能嗎？
A：沒有
血癌是白血病，不正常的白血球增生而不是減少

2. 白血球比以前低一點 ,這樣是異常嗎？
A：正常值內依照身體狀況會有高低起伏
正常值內何謂異常

謹祝健康自在

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2018/11/14
資料來源：台灣e院 - 胸骨問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，胸骨疼痛和白血球降低的情況確實讓人感到擔憂，但從醫學的角度來看，這些症狀並不一定代表血癌的存在。

首先，您提到的白血球數量為4500/μL，這在正常範圍內（4000-11000/μL），雖然比您之前的數值稍低，但這種波動在正常人群中是常見的，可能受到多種因素影響，包括壓力、感染、或是近期的身體狀況等。
白血球的數量並不直接反映血癌的風險，尤其是當其他血液指標（如紅血球和血小板）正常時，這進一步降低了血癌的可能性。

關於胸骨的壓痛感，這可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、姿勢不當、或是輕微的外傷等。
您提到的瘀青和牙齦紅腫，雖然可能與凝血功能有關，但在沒有其他明顯症狀的情況下，這些通常不會直接指向血癌。
血癌（如白血病或淋巴瘤）通常會伴隨其他症狀，例如持續的疲倦、體重減輕、夜間盜汗等，這些症狀在您的情況中並未提及。

此外，您提到的牙齦紅腫和瘀青，可能是由於局部感染或其他非癌症性因素引起的。
牙齦的問題有時會導致局部的炎症反應，而瘀青則可能是由於血管脆弱或輕微的外傷造成的。
這些情況在日常生活中是相對常見的，並不一定與血癌有關。

最後，建議您如果持續感到不適或有其他疑慮，應該尋求專業醫師的意見，進一步檢查以排除其他可能的健康問題。
定期的健康檢查和血液檢查是非常重要的，能夠幫助您及時發現潛在的健康問題。

總結來說，根據目前的檢查結果和症狀，血癌的可能性相對較低，但如果您仍感到不安，建議與醫生進行深入的討論，必要時進行進一步的檢查以獲得更清晰的診斷。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意身體的變化，這些都是維持健康的重要因素。
希望您能早日安心，保持健康！

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