血液 淋巴結問題？
醫生您好 我想請教您有關血液方面的問題我日前因胸悶掛了急診做了血液常規檢查及白血球分類計數 發現我的eos 值在3.1大於常規值3 這樣是異常嗎 ？
其餘血液數值皆正常 胸部x光片也正常 當下急診室醫生是說沒有偏差太大就沒問題但是我有個疑問是 我身上發現蠻多淋巴腫大的問題已經半年了 之前因為加上有身體低燒的情形求醫過許多次 分別看了血液科及耳鼻喉科 做了超音波 全身電腦斷層 抽血等等 當時看過的醫生都是說沒什麼問題 沒有叫我要做切片或是細針穿刺 當時抽血檢查數值也都正常 目前淋巴也還是存在著（可摸到）也沒變大或變特別硬 最近身上的症狀就偶爾起一點蕁麻疹 不知道這樣算是淋巴癌中的皮膚搔癢症狀嗎？
體重也沒減輕 體溫也回歸到正常體溫只是我在這次急診抽血前兩個禮拜多前也抽過血液檢查 eos 值為2.4這次卻直接上升到了3.1（連同過往抽血的eos 值整體看呈現是上升的趨勢）代表我原來的淋巴腫大就可能是淋巴瘤了嗎 有看的說嗜酸性球上升的原因可能是因為何杰金淋巴癌 只不過我過往做了電腦斷層 沒有顯示出淋巴腫大 當時報告也寫說淋巴short axis小於1cm 最近一次的x光片縱隔腔也沒有異常的狀況 請問醫生我目前該怎麼處理eos直的問題？
Edi，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/18
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
根據您提供的情況，Eos（嗜酸性白血球）值的異常升高確實引起了您的關注，尤其是伴隨著淋巴結腫大和其他症狀。
首先，我們來了解一下Eos的意義及其可能的原因。
嗜酸性白血球主要與過敏反應、寄生蟲感染及某些自體免疫疾病有關。
正常情況下，Eos的參考值一般在0-3%之間，您提到的3.1的數值雖然略高，但並不算特別偏離正常範圍。
Eos的升高可能與過敏反應、藥物反應、皮膚炎或其他非特異性炎症有關，並不一定直接與淋巴結的問題有關。
至於您提到的淋巴結腫大，這是一個需要密切關注的症狀。
淋巴結腫大可能由多種原因引起，包括感染、炎症、良性腫瘤或惡性腫瘤（如淋巴瘤）。
您提到的低燒、淋巴結腫大持續半年，以及偶爾出現的蕁麻疹，這些都可能是身體對某種病理狀態的反應。
雖然您之前的檢查結果顯示沒有明顯的異常，但持續的淋巴結腫大仍然需要進一步的評估。
在這種情況下，建議您與您的主治醫師進一步討論，考慮以下幾點：
1. 持續監測Eos值：由於您的Eos值有上升的趨勢，建議在未來的幾個月內定期檢查血液，觀察Eos的變化情況。
2. 淋巴結的進一步檢查：雖然之前的影像學檢查未顯示出明顯的異常，但如果淋巴結腫大持續存在，建議考慮進一步的檢查，例如頸部超音波或是細針穿刺檢查，以排除潛在的惡性病變。
3. 過敏源的檢測：如果您有過敏的歷史或症狀，建議進行過敏原檢測，找出可能的過敏源，並進行相應的處理。
4. 症狀的綜合評估：如果您有其他不適症狀，如持續的低燒、體重減輕等，這些都需要與醫生詳細討論，以便進行全面的評估。
最後，雖然Eos的升高有時與某些淋巴癌（如何杰金淋巴癌）相關，但並不是唯一的指標。
淋巴癌的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查及組織學檢查等多方面的資料。
因此，保持與醫療團隊的良好溝通，定期追蹤檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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