尿道感染後持續刺痛感:可能是慢性尿道炎或其他問題?-泌尿科

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請問醫師?


請問醫師, 三個月前發生尿道感染症狀之後, 到現在一直感覺尿道會有偶發的刺痛, 但並不是在解尿過程時, 就是平常的不適感, 有時候是刺痛有時候是癢痛, 不然就是怪怪的感覺, 有幾次還感覺尿道口有自動開合的抽動的感覺. 可是解尿又都正常, 是尿道變敏感了嗎? 有懷疑是外陰炎可是並沒有搔癢現象, 也懷疑是否尿道炎還沒好去做尿液常規檢查可是也都正常, 期間並無性行為本人也無喝酒抽菸等習慣, 因為以前有尿道炎病史懷疑是否為慢性尿道炎或是其他毛病?? 請問慢性尿道炎表現為何呢? 尿液常規正常的話做培養還有意義嗎? 因為以前經驗發炎過後吃了藥就不會有這些後遺症, 現在突然這樣讓我很困擾. 想知道有可能會是甚麼問題參考一下


MISS,20~29歲女性,詢問日期:2012/11/19

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Miss:你好1.可以做一下尿液培養,有時候是因為非細菌性尿道炎(披衣菌等)造成的症狀,這種情形,尿液檢驗不容易有異常。
2.慢性尿道炎,一般是因為急性尿道炎沒有根治造成的。
慢性尿道炎,患者會覺得小便漲、痛、癢等不舒服症狀,通常分泌物比較少。
3.若持續排尿不舒服,當作慢性尿道炎治療,除了藥物以外,你可以考慮長期使用蔓越莓錠,或者蔓越莓果汁。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/11/19

彙整補充說明


尿道感染後持續的刺痛感,確實可能是慢性尿道炎或其他相關問題的表現。
根據您的描述,您在三個月前經歷過尿道感染,並且目前仍然感受到偶發的刺痛、癢痛及其他不適感,這些症狀可能與以下幾個因素有關。

首先,慢性尿道炎的表現通常包括持續的尿道不適感,如刺痛、癢感或異常的感覺。
這種情況可能是由於急性尿道炎未能完全治癒,導致尿道組織的持續發炎或敏感。
慢性尿道炎的症狀可能會在排尿時或排尿後出現,並且有時會伴隨著尿頻或尿急的感覺。
由於您提到解尿過程正常,這可能意味著尿道的結構並未受到嚴重損傷,但仍然可能存在微小的炎症或神經敏感性。

其次,尿液常規檢查正常的情況下,進一步的尿液培養仍然是有意義的,尤其是當懷疑存在非細菌性尿道炎(如披衣菌或黴漿菌感染)時。
這些病原體在常規檢查中可能無法被檢測到,因此進行專門的培養檢查可以幫助確定是否存在這些潛在的感染。

此外,您提到的「尿道口有自動開合的抽動感」可能與神經系統的反應有關,這種情況在某些人中可能會出現,尤其是在經歷過尿道炎後,神經敏感性增加的情況下。
這種感覺有時會被誤認為是感染的症狀,但實際上可能是神經系統對尿道的反應。

在這種情況下,建議您尋求泌尿科專科醫師的進一步評估。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查,包括尿道鏡檢查,以便直接觀察尿道內部的情況,並排除其他可能的病因,如尿道狹窄或其他結構性問題。

最後,針對您的困擾,除了藥物治療外,還可以考慮一些輔助療法,例如使用蔓越莓產品,這些產品被認為對尿道健康有一定的幫助。
此外,保持良好的水分攝取,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡因等),也有助於減少尿道的不適感。

總之,持續的尿道不適感可能是多種因素造成的,建議您儘早就醫,進行全面的檢查與評估,以便針對性地進行治療,並改善您的症狀。
希望您能早日康復!

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