生理期不正常與子宮頸抹片檢查的必要性-婦產科

生理期不正常及子宮頸抺片？

林醫師您好:

有幾個問題想請教您:

1.若年過40,未婚,無性經驗,這樣需做子宮頸抹片檢查嗎?

2.因最近一年生理期不正常,剛開始有時兩個月一次,後來,有幾個月的生理期長達十多天, 而最近4個月每月生理每個月來2次,例如月初來,中或下旬又來,中間相隔7-10天左右. 來的第一天不很明顯,第2-4天才明顯,量普通,不算多,之後的天數都一點點,極少.
擔心不知是更年期或其他問題.

3. 因之前曾做掃瞄,那醫師說子宮內膜有點厚,但要檢查才知,又提到說但我未婚,閞了兩次各3天的黄體素給我,後來就沒再去了. 若是子宮內膜有問題,會有什麼症狀呢?

感謝您的答覆

珊，40~49歲女性，詢問日期：2012/12/17

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

1. 子宮頸癌與人類乳突病毒有關，只要感染高危險型的病毒，還是需要小心有無子宮頸病變的可能。如果不願意接受子宮頸抹片，可以用小棉棒採取一些陰道分泌物，看看有無病毒感染。

2. 可以看得出來，卵巢的功能比較不穩定。建議到門診檢查荷爾蒙。

3. 子宮內膜變厚，必須取出一點來切片才知道。如果沒有性經驗，醫師的治療會比較保守，先用黃體素來誘導月經，看是否能使內膜自然剝落。如果還是不行，則建議用細管子在麻醉下取出一點內膜來切片，這樣才是最準確的。

回覆日期：2012/12/17
資料來源：台灣e院 - 生理期不正常及子宮頸抺片

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 子宮頸抹片檢查的必要性：
雖然您年過40且未婚，無性經驗，但根據醫學建議，子宮頸抹片檢查仍然是重要的。
子宮頸癌的主要風險因素是人類乳突病毒（HPV）感染，而這種病毒可以透過皮膚接觸傳播，並不一定需要進行性行為。
因此，即使您沒有性經驗，仍建議定期進行子宮頸抹片檢查，以便及早發現任何異常變化。
根據台灣的健保規定，女性在一定年齡後（通常是20歲以上）都有權利接受這項檢查，並且是健保給付的項目。

2. 生理期不正常的情況：
您提到的生理期不正常，包括周期不規則、經期延長等情況，可能與多種因素有關，例如荷爾蒙失調、壓力、生活習慣改變等。
年過40歲的女性，可能會開始接近更年期，這時卵巢功能逐漸減退，導致月經不規則。
建議您尋求婦產科醫師的評估，進行荷爾蒙檢查，了解是否存在更年期的徵兆或其他內分泌問題。

3. 子宮內膜的健康狀況：
子宮內膜變厚可能是由於多種原因引起的，包括荷爾蒙不平衡、子宮內膜增生等。
若子宮內膜有問題，可能會出現以下症狀：
- 月經不規則或過多
- 經期延長
- 不明原因的陰道出血
- 骨盆疼痛或不適
如果您有以上症狀，建議儘快就醫，進行進一步的檢查，例如超聲波檢查或內膜切片，以確定內膜的健康狀況。

總結來說，無論年齡或性經驗如何，定期的子宮頸抹片檢查都是非常重要的，尤其是在面對生理期不正常的情況下。
這不僅有助於早期發現潛在的病變，也能讓您對自身的健康狀況有更清晰的了解。
建議您儘快安排婦產科的門診，與醫師詳細討論您的症狀及檢查的必要性，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！