半月板軟骨破裂的原因及治療方式-骨科

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為什麼會半月軟骨破裂?


醫生您好:我的膝蓋六年前開始感到疼痛,最近痛的機率愈來愈大,到醫院檢查後說是我的半月板軟骨破裂,我想請問醫生,什麼原因會造成半月軟骨破裂,我既不是運動員也沒有發生過車禍等意外造成膝蓋受傷,為什麼半月板還會破裂呢?半月板軟骨破裂可以使用藥物治療嗎,還是要接受關節鏡的治療?



JUNE,20~29歲女性,詢問日期:2006/06/13

施國正 醫師回覆-骨科


半月板破裂通常是肇因於受傷,或者半月板本身構造異常,如果沒有外力的影響會破裂的機會是很小的。
有一些人因為退化也會有相同的現象,不過那要年齡很大的(五六十歲才會)。
半月板破裂如果發生在它的邊緣,因為血液的供應良好,可能會自己長好,如果位置在靠近中央,那麼它不會自行癒合,那就必須接受關節鏡手術。
藥物治療通常效果不好。



回覆日期:2006/06/13

彙整補充說明


半月板軟骨破裂是一種常見的膝關節損傷,通常與多種因素有關。
首先,半月板是位於膝關節內的C型軟骨結構,主要功能是吸收壓力、穩定關節並減少摩擦。
半月板的損傷可以分為創傷性和退化性兩類。

創傷性損傷通常發生在運動過程中,例如突然的扭轉或重力負荷過大,這可能導致半月板撕裂。
然而,您提到自己並非運動員,也沒有經歷過明顯的外傷,這使得退化性損傷成為可能的原因。
隨著年齡增長,半月板的結構會逐漸退化,變得脆弱,這種情況在40歲以上的人群中較為常見。
即使在年輕人中,長期的重複性負荷或不當的運動方式也可能導致半月板的退化和破裂。

此外,某些生理因素如肥胖、關節不穩定或先天性結構異常等,也可能增加半月板受傷的風險。
即使沒有明顯的外傷,長期的膝關節負荷或不當的姿勢也可能導致半月板的慢性損傷。

關於治療方式,半月板的治療通常依賴於損傷的程度和位置。
對於輕微的損傷,保守治療可能是首選,包括休息、物理治療、使用止痛藥物和消炎藥物等。
這些方法可以幫助減輕疼痛和腫脹,並促進膝關節的功能恢復。
然而,藥物治療通常只能緩解症狀,無法根本解決問題。

如果半月板的損傷較為嚴重,特別是當損傷位於半月板的中央區域時,這部分的血液供應較差,通常不會自行癒合。
在這種情況下,關節鏡手術可能是必要的。
關節鏡手術可以通過小切口進入膝關節,對損傷的半月板進行修補或切除,這樣可以改善膝關節的功能並減少疼痛。

在考慮手術之前,建議您與專業的骨科醫師進行詳細的討論,並根據您的具體情況進行影像學檢查(如MRI),以評估半月板的損傷程度及其他可能的關節問題。
醫師會根據檢查結果和您的症狀,為您制定最合適的治療計畫。

總之,半月板軟骨破裂的原因可能與年齡、退化、運動習慣及生理因素有關。
治療方式則需根據損傷的程度和位置來決定,保守治療和手術治療各有其適應症,建議您尋求專業醫療意見以獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與活動。

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