如何處理燙傷後的傷口癒合問題？-皮膚科

請問燙傷2週...？

醫師您好~~

我2週前被機車排氣管燙到.薄薄一層皮膚變黑.約2cmX7cm.隔天起了水泡.
同學給了我他以前燙傷時醫生給的藥.2種.先擦透明的似面速立達母狀的藥.再擦粉紅色糕狀的藥.我也一直沒有讓傷口碰水.外出都會用紗布保護傷口.但是這兩週間水泡破了.之後有一些黑皮掉了下來.傷口就一直是嫩嫩的.不是結痂硬硬的樣子.大概是因為擦的藥膏是濕濕的關係?!
現在應該是在長肉.會癢.因此我稍微隔著紗布抓了一下傷口.但是就流血了.現在因為之前殘留的黑皮很容易掉下來流血的樣子.蠻擔心傷口的.看起來有點噁心.傷口破了之後都不容易癒合.請問醫生我之前的護理是正確的嗎?現在應該怎麼辦?

註:我之前在藥房有買了磺胺嘧啶銀(Silver Sulfadiazine)的藥.只是一直都沒有使用.

女孩，20~29歲女性，詢問日期：2002/03/14

陳怡穎醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：陳怡穎皮膚科診所皮膚科主治醫師

由於妳描述的藥膏並無法知道為何種成分,您燙傷的刑事深度與同學當初的病情也並非完全相同,其實當初應先找醫師針對您的狀況開適合您的藥較為妥適,您現在傷口應是已癒合佳皮請讓它自然脫落,它是自然的保護層,請七萬忍耐勿抓破,若您當初趟道的深度表淺,沒傷到真皮,應不致留下疤痕,但可能有色素沉澱,待傷口完全癒合後可配合擦防曬及螁色素藥膏.

回覆日期：2002/03/14
資料來源：台灣e院 - 請問燙傷2週...

彙整補充說明

燙傷後的傷口癒合過程是一個需要耐心和正確護理的過程，尤其是當傷口涉及到深二度燙傷時。
根據您的描述，您在燙傷後已經進行了一些護理措施，但仍然有一些疑慮和問題需要解決。

首先，您提到的傷口變黑，這可能是因為燙傷後的皮膚組織受到損傷，形成了壞死的組織（壞死皮膚），這在深二度燙傷中是常見的情況。
這種情況下，黑色的皮膚可能會自然脫落，露出下面的新生皮膚。
新生的皮膚通常會比較嫩，且容易受到外界刺激而流血，因此在護理上需要特別小心。

您提到的藥膏使用情況，透明的藥膏（如面速立達母）通常是用來保持傷口的濕潤，這有助於促進癒合，但如果使用不當，可能會造成傷口過於濕潤，影響癒合過程。
粉紅色的藥膏可能是用來抗菌或促進癒合的，但具體成分需要參考產品說明。
建議您在使用任何藥物前，最好是諮詢醫生或藥師的意見，以確保其適合您的傷口狀況。

關於水泡的處理，水泡是身體自我保護的一種反應，通常不建議自行刺破水泡，因為這樣可能會增加感染的風險。
如果水泡破了，應該保持傷口清潔，並使用無菌的紗布輕輕覆蓋，避免摩擦和進一步的損傷。

在您提到的情況中，傷口癢是因為新生皮膚的神經末梢重新生長，這是正常的癒合過程。
然而，抓撓傷口會導致流血，這樣會延長癒合時間，甚至可能引起感染。
因此，應該避免抓撓，並保持傷口的乾燥和清潔。

如果您有磺胺嘧啶銀的藥物，這是一種常用於燙傷的抗菌藥膏，可以考慮在醫生的指導下使用。
這種藥膏能夠幫助預防感染並促進癒合，但在使用前最好先清潔傷口，並確保傷口沒有其他問題。

最後，建議您儘快回診，讓專業醫生檢查傷口的狀況。
醫生可以根據傷口的具體情況，給予更合適的護理建議或進一步的治療。
燙傷的癒合過程可能需要數週甚至數月，耐心和正確的護理是非常重要的。
希望您能早日康復！