停經後荷爾蒙補充:需不需?有何副作用?-婦產科

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更年期需要補充賀爾蒙嗎??


醫師您好,剛剛停經半年,有時有臉潮紅、煩躁及睡不好等情形,請問這需要拿藥治療嗎?
很怕補充荷爾蒙的藥會導致副作用,副作用有哪些呢?
麻煩醫師為我解答。
謝謝。



美麗歐巴桑,40~49歲女性,詢問日期:2012/12/29

林文斌 醫師回覆-婦產科


剛開始更年期的前五年,是骨質最容易流失的時候,如果能夠適當補充一些荷爾蒙,除了可以減少更年期障礙等症狀,還可以延緩骨質疏鬆症。
台灣人發生乳癌的時間與比率,跟美國有很大的差異。
所以單純引用美國的研究數據,並不一定適合台灣的治療。
不管有沒有服用荷爾蒙,都必須定期檢查子宮頸抹片與乳房攝影才能早期發現問題。
荷爾蒙並非一直服用到老,服用荷爾蒙只要能夠掌握三個原則:「低劑量、短時間、有症狀再服用即可」請參閱振興醫院的研究報告:http://home.chgh.org.tw/chgh/info2_info.jspx?id=402883aa2c2f5fe4012c305326e0006e



回覆日期:2012/12/29

彙整補充說明


停經後的荷爾蒙補充療法(Hormone Replacement Therapy, HRT)是否需要,主要取決於個人的症狀及健康狀況。
您提到的臉潮紅、煩躁及睡不好等情形,都是更年期常見的症狀,這些症狀可能會影響到生活品質,因此許多女性會考慮使用荷爾蒙補充療法來緩解這些不適。

首先,荷爾蒙補充療法的主要目的是為了減輕更年期症狀,例如潮紅、失眠、情緒波動等,並且可以幫助預防骨質疏鬆。
根據研究,停經後的前五年是骨質流失的高風險期,因此適當的荷爾蒙補充可以在一定程度上延緩骨質疏鬆的發展。

然而,荷爾蒙補充療法並非沒有風險。
常見的副作用包括:
1. 乳癌風險增加:長期使用雌激素和黃體素的組合可能會增加乳癌的風險,尤其是使用超過五年的女性。

2. 心血管疾病:有研究顯示,荷爾蒙補充療法可能會增加心臟病和中風的風險,特別是在年齡較大的女性中。

3. 血栓形成:使用荷爾蒙補充療法的女性,尤其是有其他風險因素(如吸煙、肥胖等),可能會增加靜脈血栓的風險。

4. 其他副作用:包括頭痛、噁心、體重增加、情緒波動等。

因此,在考慮是否進行荷爾蒙補充療法時,建議您與婦產科醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體症狀、健康狀況及家族病史來評估是否適合進行荷爾蒙補充療法。
若決定使用,醫師會建議低劑量、短期使用,並定期進行健康檢查,以便及早發現可能的副作用。

如果您對荷爾蒙補充療法仍有疑慮,還有其他非荷爾蒙的療法可以考慮,例如生活方式的調整(如運動、飲食)、草藥療法或其他替代療法等,這些方法也能在一定程度上緩解更年期症狀。

總之,停經後是否需要荷爾蒙補充療法,應根據個人的具體情況來決定,並且在醫師的指導下進行,這樣才能在減輕症狀的同時,降低潛在的健康風險。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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