更年期荷爾蒙治療:適應症、劑量與副作用探討-婦產科

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更年期荷爾蒙用藥?


目前剛滿50歲,未停經,但驗血雌激素E2,只有28,醫生說已進入更年期,由於長期失眠很嚴重,造成焦慮和高血壓,已經開始服用伊使蒙0.626mg(雌激素)十婦安蒙200mg(天然黃體素),第一個月使用第21天,月經來了,停止服用荷爾蒙,量如40歲的時候,約五天結束,又開始服用,結果又21天,又來了,量有點多。
1.是否我服用藥物不適合?
2.藥物剤量要調整?
3.服用時間是否月經來時,繼續服用?
是否需要再回診?
因為醫生已經開三個月連續處方箋。



胡立,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/03

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可以繼續服藥,等慢慢適應,吃完藥再回診即可。
祝健康



回覆日期:2021/01/03

彙整補充說明


在更年期的荷爾蒙治療中,適應症、劑量與副作用是非常重要的考量因素。
根據您的描述,您目前50歲,雖然尚未停經,但雌激素E2的數值顯示您已經進入更年期。
由於您有長期失眠、焦慮及高血壓的問題,醫生建議您開始荷爾蒙治療,這是常見的做法,因為荷爾蒙療法可以幫助緩解更年期症狀。

首先,針對您的問題:
1. 是否我服用藥物不適合?

您目前服用的伊使蒙(雌激素)和婦安蒙(天然黃體素)是常見的荷爾蒙替代療法藥物。
根據您的情況,月經來潮的情況可能是因為荷爾蒙劑量的調整不當或身體對藥物的反應。
每個人的身體對荷爾蒙的反應不同,因此需要根據個人的反應來調整用藥。

2. 藥物劑量要調整?

如果您在服用荷爾蒙後出現不規則的月經,這可能意味著劑量需要調整。
通常,醫生會根據您的症狀和月經情況來決定是否需要調整劑量。
建議您與醫生討論目前的劑量是否合適,並詢問是否需要進行調整。

3. 服用時間是否月經來時,繼續服用?

一般來說,荷爾蒙療法的使用時間和方式應該遵循醫生的指示。
通常在月經來潮時,醫生會建議繼續服用荷爾蒙,但具體情況還是要根據您的身體反應來決定。
如果月經不規則或出現異常,建議您回診與醫生討論。

4. 是否需要再回診?

由於您已經開始服用荷爾蒙治療,並且出現了一些不規則的月經情況,建議您在三個月的處方期間內,定期回診。
這樣可以讓醫生根據您的身體狀況及時調整治療方案。

補充說明:荷爾蒙治療的主要目的是減輕更年期症狀,如潮熱、失眠、焦慮等。
雖然荷爾蒙療法對許多女性來說是有效的,但也可能會有副作用,包括乳房脹痛、情緒波動、頭痛等。
長期使用荷爾蒙治療的風險也包括乳癌和心血管疾病,因此在使用荷爾蒙療法時,應定期進行健康檢查,包括乳房攝影和子宮頸抹片檢查,以便及早發現潛在的健康問題。

總之,荷爾蒙治療的效果因人而異,您應該根據自身的反應和醫生的建議來調整用藥。
定期回診並與醫生保持良好的溝通,能夠幫助您更好地管理更年期的症狀,並確保您的健康狀況得到妥善的監控和照顧。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。

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