大便完 發現便紙上有點鮮血？
1.大便完 發現便紙上有點鮮血 偶而會有一點小刺痛2.大便前半段是兩三小條(直徑大約1.5公分 長約7~8公分 軟便 這樣算大變變細嗎) 後半段就不成型的散便3.每天早上吃完早餐5分鐘內會上大號 上的速度都很快 但有時會上完又想上(不知這算不算裡急後重)4.發生時間2及3項 應該有幾個月了 第1項 偶而才看到 不確定發生時間請問這種情形是腸癌的可能性有多高阿? 有沒別的可能會同時發生以上幾項?
sanshun，40~49歲男性，詢問日期：2013/01/26
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.肛門出血，最常見的原因是痔瘡，但若血量大或常發生，則須至肛門直腸外科就診。
2.若大便變細，則可能是直腸附近有腫瘤，但若一但有腫瘤阻塞導致大便變細，就不可能再變粗，而只會越來越細，若有時粗有時細，就可能是裏急後重，不一定就是癌症的症狀。
3.若不放心，可至腸胃科或大腸直腸外科安排檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上
回覆日期：2013/01/26
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，大便帶血、排便異常以及偶爾的刺痛感，確實讓人感到擔憂。
首先，值得注意的是，大便帶血的情況可以由多種原因引起，並不一定是腸癌的直接指標。
以下是一些可能的原因及其解釋：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是如果您有便秘或排便時用力的情況。
痔瘡可能會導致肛門周圍的血管腫脹，進而在排便時出血。
這種出血通常是鮮紅色，且可能伴隨輕微的刺痛感。
2. 肛裂：如果排便時過於用力，可能會造成肛門周圍的皮膚裂開，這也會導致出血和疼痛。
肛裂的出血通常是鮮紅色，並且在排便時會感到疼痛。
3. 腸道炎症：如腸胃炎、潰瘍性結腸炎或克隆氏病等，這些疾病可能會導致腸道發炎，進而引起出血和排便異常。
4. 腫瘤：雖然腸癌的風險隨著年齡增加而上升，但在年輕人中相對較少見。
腸癌可能會導致大便變細、出血等症狀，但通常伴隨其他症狀，如體重減輕、腹痛或排便習慣的顯著改變。
5. 飲食因素：飲食中缺乏纖維可能導致便秘，進而引發痔瘡或肛裂，這也是需要考慮的因素。
根據您提到的「大便前半段是兩三小條，後半段不成型的散便」，這可能與腸道的運動有關，可能是因為腸道的某些部分受到刺激或發炎，導致排便不規則。
至於「裡急後重」，這通常是指在排便後仍然感覺有便意，這可能與腸道的運動不正常有關。
在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除腸癌或其他潛在的腸道疾病。
即使目前症狀不嚴重，及早檢查能夠幫助您獲得正確的診斷和治療方案。
最後，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持適當的水分攝取，並定期運動，這些都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能夠早日就醫，並獲得適當的診斷與治療。
祝您健康！
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