精索靜脈曲張:兩側都有的症狀?-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫師您好:之前因右側睪丸疼痛而有趣泌尿科診所看診,醫生觸診後說我右側經索靜脈區張,最近自己發現我左側睪丸上方有一坨血管凸凸的,網路查詢好像是精索靜脈區張的現象,不過我是右側睪丸會痛欸~是不是我有兩邊都有區張呢?還是有另一種原因?還有我會檢查兩邊睪丸,睪丸下方有軟軟的東西不知道是甚麼,是不是我摸到副睪了呢?
也不像是腫瘤,兩邊都有,我很緊張,待醫師回覆,謝謝。



雷恩,10~19歲男性,詢問日期:2013/02/07

許維愷 醫師回覆-泌尿科


雷恩:腦好無法確定你說的陰囊內腫塊。
可以請教泌尿科醫師。
可能是正常的,也可能需要治療。
不過,左側血管凸凸的,應該是精索靜脈曲張。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2013/02/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋精索靜脈曲張的相關症狀、可能的原因以及建議的處理方式。

首先,精索靜脈曲張是指精索內的靜脈因為血液回流不良而擴張,這種情況通常會在左側睪丸較為常見,但也可能發生在右側或雙側。
您提到的右側睪丸疼痛,可能與精索靜脈曲張有關,因為靜脈曲張可能會導致局部的血液循環不良,進而引發疼痛或不適感。
至於您最近發現的左側睪丸上方有血管凸起,這也可能是精索靜脈曲張的表現,尤其是在站立或用力時,靜脈壓力增加可能會使血管更加明顯。

關於您提到的“軟軟的東西”,這可能是副睪丸(附睪),這是一個正常的解剖結構,位於睪丸的背面,通常是柔軟且可移動的。
如果您能夠輕易地將其壓回腹腔,這通常不是腫瘤的表現,但如果有不適或變化,建議您尋求醫療評估。

至於您擔心的兩側都有精索靜脈曲張的情況,這是有可能的。
雖然精索靜脈曲張通常是單側的,但也有患者會同時出現雙側的情況。
這可能與個人的解剖結構、靜脈瓣膜功能不全或其他因素有關。

如果您目前沒有明顯的疼痛或不適,且生活品質未受到影響,醫生通常不會建議立即進行手術。
手術的主要目的是為了緩解症狀或改善生育能力。
如果您有計劃生育的需求,則需要進一步評估精索靜脈曲張對生育的影響。

最後,關於精索靜脈曲張與不孕的關係,並不是所有的精索靜脈曲張患者都會面臨不孕的問題。
雖然有研究顯示,精索靜脈曲張可能會影響精子的質量和數量,進而影響生育能力,但這並不意味著每位患者都會不孕。
實際上,許多有精索靜脈曲張的男性仍然能夠成功生育。

總結來說,建議您定期進行醫療檢查,並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
醫生會根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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