肛門瘙癢及出血疑慮-外科

肛門處有一立立的？

醫生你好
我的肛門處總事會很容意騷癢
尤其到了晚上更是癢
如果稍微掰開一點點肛門發現有一立立的東西
小小顆的有點像小肉球
然後用手去摳他也摳不掉
但都只會癢,然後大便太用力時也會有流血狀態但因該不是小肉球造成的
麻煩醫生解答謝謝

保保，20~29歲女性，詢問日期：2013/02/09

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好^^
應該是有肛裂情況,建議至大腸直腸科看診!!
謝謝!!

回覆日期：2013/02/09
資料來源：台灣e院 - 肛門處有一立立的

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，肛門瘙癢、出血以及肛門附近出現的小肉球，這些情況可能與幾種常見的肛門疾病有關，最有可能的包括痔瘡、肛裂或肛門周圍的皮膚過敏等。

首先，肛門瘙癢是一個相對常見的問題，可能由多種原因引起，包括但不限於：
1. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍血管的腫脹，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會出現便血；外痔則可能伴隨疼痛和瘙癢。
您提到的“小肉球”可能是外痔或是肛門周圍的皮膚贅生物。

2. 肛裂：這是一種肛門內部的裂傷，通常由於排便時用力過度或便便過硬所引起。
肛裂會導致疼痛和出血，特別是在排便時，並且可能伴隨著肛門的瘙癢感。

3. 皮膚過敏或感染：肛門周圍的皮膚可能因為不當的清潔方式、使用刺激性產品或是感染而出現瘙癢。
這種情況下，保持肛門區域的清潔和乾燥是非常重要的。

4. 寄生蟲感染：如蟯蟲感染也可能導致肛門瘙癢，尤其是在晚上更為明顯。

針對您的情況，建議您注意以下幾點：
- 保持清潔：使用清水清洗肛門區域，避免使用刺激性的肥皂或衛生紙擦拭，這樣可以減少對皮膚的刺激。

- 飲食調整：增加纖維攝取量，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的用力，降低肛裂和痔瘡的風險。

- 避免抓癢：雖然瘙癢會讓人想要抓，但這樣會加重皮膚的刺激，甚至可能導致感染。

- 就醫檢查：最重要的是，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
大腸直腸科醫生可以進行詳細的檢查，確定症狀的具體原因，並提供適當的治療方案。

如果您有便血的情況，尤其是量較多或伴隨其他症狀（如疼痛、發燒等），更應該儘快就醫，因為這可能是需要進一步檢查的警訊。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！