肛門搔癢及出血原因分析-外科

肛門搔癢？

醫師您好我曾經有得過腹膜炎通常不會天天大便我在今年寒假開始發現大便會痛且出蠻多血之後有一陣子好轉但最近又開始大便有血肛門會癢洗屁股後一陣子還是會癢用衛生紙擦發現有分泌淡淡黃色液體肛門前有摸到兩顆小小的凸起物不敢去看醫生想知道有什麼可以注意的改善方法和有可能是什麼問題謝謝

Li，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/25

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
肛裂的可能性較高,多吃蔬菜水果

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/25
資料來源：台灣e院 - 肛門搔癢

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括肛門搔癢、出血、以及肛門周圍的凸起物，這些情況可能與幾種常見的肛門疾病有關，最常見的包括痔瘡、肛裂、以及肛門周圍的皮膚問題。

首先，痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，這可能導致出血和不適。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血；外痔則可能伴隨疼痛和瘙癢。
您提到的「兩顆小小的凸起物」可能是外痔或是肛門周圍的皮膚增生。

其次，肛裂是指肛門黏膜的撕裂，通常是由於排便時用力過度或大便過硬所引起的。
這會導致排便時疼痛和出血，並且在排便後可能會感到肛門周圍的癢感。

此外，肛門周圍的癢感也可能與皮膚的乾燥、過敏反應或感染有關。
長時間穿著不透氣的衣物（如絲襪）可能會導致局部潮濕，進而引發皮膚問題。

針對您的情況，以下是一些建議的改善方法：
1. 飲食調整：增加纖維攝取量，多吃水果和蔬菜，保持大便柔軟，避免便秘。
這樣可以減少排便時的用力，降低肛裂和痔瘡的風險。

2. 保持清潔：每次排便後，建議用清水輕輕沖洗肛門區域，避免使用刺激性強的衛生紙。
可以考慮使用濕紙巾或是專用的肛門清潔劑。

3. 避免抓癢：儘量避免抓癢，以免造成皮膚破損或感染。
如果癢感持續，可以考慮使用一些外用藥膏（如凡士林或抗癢藥膏）來舒緩症狀。

4. 保持適當的水分攝取：每天飲用足夠的水，這有助於保持大便的柔軟度。

5. 就醫檢查：由於您有持續的出血和不適，建議您儘快就醫，進行專業的檢查。
醫生可能會進行肛門指診或其他檢查，以確定具體的病因並給予適當的治療。

最後，雖然您可能因為不安而不敢就醫，但及早尋求醫療幫助是非常重要的，尤其是當出血情況持續或加重時。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！