肛門騷癢、流血與治療建議-外科

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肛門騷癢跟流血?


柯主任你好:10月17號上廁所時肛門腫脹疼痛,糞便好像被擋住很難出來,看到馬桶內都是血肛門也一直滴血下來,我開始使用以前直腸外科開藥膏外用及肛門栓劑.從出血那天開始肛門一直騷癢跟流血到今天,現在上廁所沒有疼痛但是有時出血有時沒有,上廁所後坐在椅子會覺得肛門脹脹的......請教柯主任這是痔瘡發作還是肛裂?要多久時間才會好??......再請教柯主任我肛門一直騷癢晚上無法好好睡覺要如何才能改善?....感謝柯主任賜教...........PS:6年前曾開過混合痔手術.3年前做過大腸雙重攝影檢查.



蝙蝠,40~49歲男性,詢問日期:2013/10/21

柯芳序 醫師回覆-外科


依您的描述看來應該是痔瘡發作的可能性較高若是有好好使用藥物治療加上改善排變習慣及頻繁的溫水坐浴一般一週的時間就可以改善很多肛門搔癢的問題很多人都有避免搔抓是最重要的如果搔癢厲害請用清水清洗並塗抹藥膏暫時要避免攝取辛辣的食物並且要避免使用清潔劑(肥皂或沐浴乳)清洗肛門以免造成肛門皮膚破損



回覆日期:2013/10/21

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,肛門腫脹、疼痛、流血及持續的瘙癢,這些情況很可能與痔瘡的發作有關。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會出現便血,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
由於您有過混合痔的手術史,這次的症狀可能是由於痔瘡復發或其他相關問題所引起。

在您提到的情況中,肛門流血的情況尤其需要注意,因為這可能是由於痔瘡的出血或肛裂造成的。
肛裂通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,而痔瘡則可能在排便後出現出血和不適感。
您提到的肛門脹脹的感覺也可能是由於腫脹的痔瘡或其他組織的炎症所引起。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 藥物治療:繼續使用您之前的藥膏和肛門栓劑,這些藥物通常可以幫助減輕炎症和不適感。
如果症狀沒有改善,建議尋求醫生的幫助,可能需要調整治療方案。

2. 改善排便習慣:保持良好的排便習慣非常重要,避免便秘或過度用力排便。
可以考慮增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助減輕肛門的不適感,促進血液循環,並有助於緩解瘙癢和腫脹。

4. 避免刺激性食物:在症狀未改善之前,建議避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重肛門的不適感。

5. 保持清潔:保持肛門區域的清潔,避免使用肥皂或其他清潔劑,因為這些可能會刺激皮膚。
使用清水清洗後,輕輕擦乾即可。

6. 避免抓癢:雖然瘙癢可能讓人感到不適,但抓癢會導致皮膚受損,進一步加重症狀。
可以考慮使用冷敷來緩解瘙癢感。

如果在進行上述措施後,症狀仍然持續或加重,建議您儘快就醫,進行詳細檢查。
醫生可能會進行肛門檢查,以確定具體的病因並提供適當的治療方案。
特別是考慮到您有過手術史,及早就醫可以避免潛在的併發症。

最後,請記得定期進行健康檢查,尤其是有過肛門疾病病史的人,這樣可以及早發現問題並進行處理。
希望您能早日康復!

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