肋骨骨折和鎖骨骨折需要住院治療嗎？疼痛管理與氣胸風險探討-骨科

彙整補充說明

肋骨骨折和鎖骨骨折的住院需求及疼痛管理是臨床上常見的問題，尤其對於年長者來說，這些傷害可能會引發更嚴重的併發症。
根據您提供的情況，您的父親因車禍造成了三根肋骨骨折和鎖骨骨折，並且有頭部擦撞傷，這些情況都需要謹慎處理。

首先，肋骨骨折的嚴重程度取決於骨折的數量、位置及是否有合併傷害。
肋骨骨折可能導致氣胸或血胸，這是因為骨折的肋骨可能刺破肺部或血管，造成空氣或血液進入胸腔，進而影響呼吸功能。
因此，醫師在評估病情時，會特別注意這些併發症的風險。
對於年長者，因為骨質疏鬆的關係，骨折後的癒合速度可能較慢，且併發症的風險也較高。

在您的父親的情況下，醫師選擇讓他出院，可能是因為目前的檢查結果顯示沒有立即危險的情況（如氣胸或血胸），並且可以在家中進行觀察和休息。
然而，這並不代表他不需要進一步的醫療關注。
由於他有服用華法林（warfarin），這是一種抗凝血藥物，可能會增加出血的風險，因此在疼痛管理上需要特別謹慎。

關於疼痛管理，醫師開立的克他服寧錠（Ketorolac）是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），可以有效減輕疼痛和炎症，但長期使用可能會有副作用，特別是對於年長者來說，腎功能和胃腸道的風險需要考量。
如果疼痛持續且無法忍受，建議回診與醫師討論其他止痛選擇，例如使用其他類型的止痛藥，或是考慮物理治療等輔助療法。

在家中，您可以協助父親進行一些簡單的疼痛管理措施，例如：
1. 休息：確保他有足夠的休息時間，避免過度活動。

2. 冰敷：在受傷部位進行冰敷，可以減輕腫脹和疼痛。

3. 深呼吸練習：雖然可能會感到疼痛，但適度的深呼吸可以幫助防止肺部併發症（如肺炎）。

4. 定期回診：根據醫師的建議，定期回診檢查傷情的變化，特別是注意有無呼吸困難、胸痛加劇等情況。

最後，若有任何異常情況（如呼吸急促、胸痛加劇、咳血等），應立即就醫。
疼痛的忍耐不應該是唯一的選擇，及時的醫療介入和適當的疼痛管理是非常重要的。
希望您的父親能夠早日康復！