耳朵悶塞？
鄭醫師您好:
我長期在曼谷工作，因為鼻塞，今年一月底有回台灣進行"下鼻甲切除"及"鼻中膈彎曲矯正"手術
目前鼻子呼吸都還滿順暢的，但是耳朵卻出現問題，兩耳一直有悶塞感，睡覺時症狀會比較好，可是早上一起床後，大約一個小時又會開始覺得悶悶的。兩個星期前，曾經在這邊的醫院就醫，醫生有幫我做一些簡單的測試(戴耳機聽聽看聲音是從哪一邊發出的)，他說聽力都還OK，後來就開了一些過敏藥給我吃，但是吃了3~4天好像情況都差不多，我也就沒繼續吃了
想請教鄭醫生
1像我這種情況，是手術的後遺症嗎?因為我也上網查過許多相關資料，好像都不會有我這問題
2我有過敏性鼻炎，因為我有查到一篇資料，他說下鼻甲切除後有可能會影響到鼻子的過濾功能，會因為這樣使我的過敏性鼻炎加重進而影響到我的耳咽管嗎?
3有可能是鼻咽癌嗎(目前只有耳悶狀況)?因為當時這邊醫生有叫我嘴巴張開把類似圓形平面鏡的東西進去檢查，可是他也沒說什麼，但是畢竟泰國的醫療水準相對台灣還是落後許多，所以這還是讓我相當擔心
謝謝醫生耐心看完我這麼多問題
最後我想說的是"在國外工作才知道台灣醫療的好，謝謝台灣的醫生們!!"
DAVID，30~39歲男性，詢問日期：2013/04/05
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Dear David：
您好，
1. 一般很少因這個手術引起耳咽管功能失常。
2.下鼻甲大多是部分切除，鼻子的過濾功能一般影響不大，但過敏性鼻炎如果症狀厲害或無好好控制，有可能會因起耳咽管功能失常。
3. 透過反射鏡檢查可以觀察鼻咽部的情形，但症狀如果仍持續未改善，可利用鼻咽內視鏡再詳細檢查一次較佳。
祝平安健康
衛生署桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2013/04/05
資料來源：台灣e院 - 耳朵悶塞
彙整補充說明
您好！感謝您分享您的情況，讓我有機會為您解答。
根據您所描述的症狀和背景，我將針對您的問題進行分析。
1. 手術後遺症的可能性：下鼻甲切除手術和鼻中膈矯正手術通常不會直接導致耳悶塞的情況。
這類手術主要是改善鼻腔的通氣和排水功能，理論上應該不會影響耳咽管的功能。
然而，手術後的恢復過程中，可能會因為鼻腔的腫脹或炎症影響耳咽管的開口，導致耳悶的感覺。
耳咽管的功能不良會使耳朵的壓力無法平衡，造成耳悶的感覺。
2. 過敏性鼻炎的影響：過敏性鼻炎的確可能會加重耳咽管的功能不良。
過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜腫脹，進而影響到耳咽管的開口，造成耳朵的壓力調節不良，進而引發耳悶的感覺。
下鼻甲切除後，雖然鼻子的過濾功能有所減弱，但這並不意味著過敏性鼻炎會必然加重。
若您的過敏性鼻炎控制不佳，則可能會影響耳咽管的功能，導致耳悶的情況。
3. 鼻咽癌的可能性：根據您目前的症狀，單純的耳悶並不一定意味著鼻咽癌。
鼻咽癌的症狀通常會伴隨其他症狀，如持續的鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴、聽力下降等。
您提到的檢查方式（如使用圓形平面鏡檢查）雖然能夠觀察到鼻咽部的情況，但若有疑慮，建議進一步進行鼻咽內視鏡檢查和必要的切片檢查，以排除癌症的可能性。
總結來說，您目前的耳悶感可能與手術後的恢復、過敏性鼻炎的控制不佳有關，而鼻咽癌的可能性相對較低，但若症狀持續或加重，建議您儘快尋求專業醫療意見，進行更詳細的檢查。
保持良好的過敏控制，定期回診，並遵循醫生的建議，將有助於改善您的症狀。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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