鼻涕帶血與耳悶、鼻塞:是過敏性鼻炎還是鼻咽癌?-耳鼻喉科

分享到:

鼻涕中帶血?


鄭醫師您好我進一個月有鼻涕帶血絲的現象,第一次兩周前好像是鼻前庭流血,可以用衛生紙擦地到。
上週好像是鼻咽,耳鼻喉科的醫師有用內視鏡看到鼻咽有血塊且紅腫,衛生紙不到,把鼻涕吸到口中會有血痰,但他認為兩側鼻咽是正常對稱的。
今天早上鼻涕又有點血絲,很擔心會不會是鼻咽癌?我的左耳上週也有耳鳴,過幾天右耳也開始耳悶。
經過治療左耳耳鳴已經好了(其實我以前也常會耳鳴甚至眩暈),但還是有右耳悶,雖然有改善了。
鼻子也會鼻塞,但沒有甚麼鼻涕,偶而會打噴嚏,遇到冷空氣會比較不舒服。
目前的診斷好像是過敏性鼻炎,耳咽管功能不良。
想請問會過敏性鼻炎是否會鼻涕中帶血絲? 像我斷斷續續鼻涕帶血合併耳悶、鼻塞,是否有可能是鼻咽癌? 另外,內視鏡看到鼻咽正常是否就可以排除鼻咽癌疑慮? 鼻咽外觀正常但患有鼻咽癌的機率高嗎?除了內視鏡外還有甚麼方法可以篩檢?謝謝您


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/01/06

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,過敏性鼻炎仍有可能因微血管破裂而引起鼻涕中帶血絲,至於鼻咽癌主要仍是以內視鏡評估後,有疑慮的地方進行鼻咽切片來診斷,抽血檢查僅有EBV-IgA可供參考,但無法準確篩檢。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/01/06

彙整補充說明


鼻涕帶血、耳悶和鼻塞的症狀,確實可能讓人感到擔憂,尤其是對於鼻咽癌的疑慮。
根據您所描述的情況,首先需要了解過敏性鼻炎和鼻咽癌的症狀及其可能的關聯。

過敏性鼻炎是一種常見的過敏反應,通常會導致鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀。
在某些情況下,過敏性鼻炎可能會導致鼻黏膜的微血管破裂,進而引起鼻涕中帶有血絲的情況。
這種情況通常不會持續很長時間,且血量通常不多。
您提到的耳悶和耳鳴,可能與耳咽管功能不良有關,這是由於鼻腔和耳朵之間的連接受到影響,導致耳朵的壓力調節不良。

至於鼻咽癌,這是一種相對少見但嚴重的疾病,通常伴隨著其他症狀,如持續的喉嚨痛、耳痛、頸部腫塊、體重減輕等。
您提到的內視鏡檢查結果顯示鼻咽兩側正常對稱,這是一個相對正面的指標,因為鼻咽癌通常會在檢查中顯示出不對稱的腫塊或異常組織。
雖然內視鏡檢查能提供重要的診斷信息,但並不能完全排除鼻咽癌的可能性,特別是在早期階段。

如果您仍然感到擔憂,建議進一步的檢查,例如鼻咽切片檢查,這可以提供更確切的診斷。
此外,血液檢查如EBV-IgA抗體檢測也可以作為輔助診斷工具,但這並不是確診鼻咽癌的唯一依據。

總結來說,您的症狀可能與過敏性鼻炎有關,但由於鼻涕帶血的情況持續存在,建議您持續追蹤並定期就醫,尤其是如果症狀有惡化的情況。
保持與耳鼻喉科醫師的良好溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查,這樣可以更好地了解您的健康狀況,並排除任何潛在的嚴重疾病。
希望您早日康復,保持健康!

類似症狀問題與醫師回覆

鼻涕帶血與頭痛:可能是鼻竇炎、鼻咽癌或是過敏引起的??

大約半年前 擤鼻涕開始帶血絲 本身從小就有過敏問題容易流鼻涕 但是帶血絲已經持續半年 不知道是發炎 鼻竇炎還是鼻咽癌頭痛的症狀比鼻涕帶血還早 只是頭痛的狀況越來越嚴重 疼痛的部位也不一定 半邊 後腦勺 都發生過偶爾會耳鳴 持續的也不久


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若症狀持續未改善,建議就醫檢查出血位置。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

鼻涕帶血與頭痛:可能是鼻竇炎、鼻咽癌或是過敏引起的?-點我查看詳細內容


鼻涕倒流與耳悶:可能是鼻炎還是鼻咽癌??

我除夕的時候有點小感冒,有去拿藥,但藥太多顆吃了胃不舒服,我就吃了三、四包就沒吃了,結果到了初五的時候感覺右邊有痰卡在鼻子跟喉嚨中間,咳不出來。從小我就有鼻塞過敏的問題,所以我沒有太去理會,但是有一天突然手癢去查,就突然右邊鼻子會鼻塞(我不...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好常見為鼻竇炎或慢性鼻炎,若擔心鼻咽有問題,建議至耳鼻喉科就醫檢查確認。

鼻涕倒流與耳悶:可能是鼻炎還是鼻咽癌?-點我查看詳細內容


鼻過敏與耳悶脹:可能的鼻咽癌風險??

醫生您好:我天生就有過敏,從小鼻子就很少通過,但是通常使用市面販售的鼻噴劑就會通了而且最近正值氣候轉換,鼻子過敏的更加嚴重,不知道是否有關係,但是最近耳朵開始悶脹這個悶脹斷斷續續的也兩三週了,但不會很嚴重,也沒影響到聽力只是大約半年前,右半...


李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
建議您至醫院耳鼻喉科門診進行鼻咽喉內視鏡檢查以排除心中的疑問祝平安

鼻過敏與耳悶脹:可能的鼻咽癌風險?-點我查看詳細內容


鼻涕帶血、右臉麻痺?可能是鼻咽癌嗎??

醫師您好!我感冒都不會好,一直咳嗽一直吐痰,鼻涕倒流而且這兩天吐出來的鼻涕都有點血呈粉紅色,從前面鼻孔流出來的鼻涕都沒有血,今天下午右臉頰感覺麻麻的、怪怪的,有時會耳塞但打個哈欠就好了,頭不會痛也不會暈。我是不是罹患了鼻咽癌?謝謝醫師


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,常見出血為鼻黏膜破皮出血,建議若無改善需就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

鼻涕帶血、右臉麻痺?可能是鼻咽癌嗎?-點我查看詳細內容


相關常見問題