扁桃體發炎導致吞嚥困難-耳鼻喉科

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難以吞嚥?


醫師您好~~我父親這一年多來扁桃線的位置(下巴連結嚨的部份)會痛,一開始會一直產生唾液,後來這幾個月開始吞嚥困難加咳嗽,只要吃一點東西就會卡在扁桃線的位子,上星期有到耳鼻喉科檢查,那位醫生有幫我父親照食道鏡,說食道沒有位何的問題,還有用手申入扁桃線的部份說有發炎,但父親吃了醫院的藥也快一星期了,所開的藥有抗生素、咳嗽、消炎止痛、胃藥,但吃了好像沒什麼改善,還是無法正常吞食物,連藥都要磨成粉才有辦法吃,請問只是扁桃線發炎腫大,為何會造成如此的吞嚥困難,食道並沒有任何的問題呀!謝謝

Kyky,20~29歲女性,詢問日期:2013/04/08

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Dear Kyky:

大多數的扁桃腺發炎的確會引起吞嚥疼痛,嚴重可能引起吞嚥困難,但大部分透過藥物治療,應該一、兩週內會改善,但如果仍未改善,持續吞嚥困難或疼痛,建議可以就醫詢問第二意見,可以透過耳鼻喉科的鼻咽內視鏡或腸胃科醫師的胃鏡檢查,確認引發吞嚥困難的原因。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2013/04/08
資料來源:台灣e院 - 難以吞嚥

彙整補充說明


扁桃體發炎(扁桃腺炎)確實是導致吞嚥困難的常見原因之一。
根據您所描述的情況,您的父親在過去一年多來出現扁桃腺位置的疼痛、唾液分泌增加、吞嚥困難及咳嗽,這些症狀都可能與扁桃腺的發炎有關。
扁桃腺位於喉嚨的兩側,當它們發炎或腫大時,會對周圍的結構造成壓迫,進而影響吞嚥功能。

首先,扁桃腺發炎時,腺體會腫脹,這可能會導致喉嚨的通道變窄,造成吞嚥時的困難。
吞嚥的過程涉及多個肌肉和神經的協調,當扁桃腺腫大時,這些結構的正常運作可能會受到影響。
此外,發炎也可能引起疼痛,進一步使吞嚥變得困難,因為疼痛會使人不自覺地避免吞嚥食物或液體。

您提到的情況中,儘管已經接受了抗生素、消炎止痛藥等治療,但症狀仍未改善,這可能有幾個原因。
首先,扁桃腺的發炎可能是由於細菌或病毒感染引起的,若是病毒感染,抗生素可能無法有效治療。
其次,若扁桃腺的腫大非常嚴重,可能需要更進一步的治療,例如類固醇以減少炎症,或在某些情況下,可能需要考慮手術切除扁桃腺(扁桃腺切除術)。

另外,吞嚥困難也可能與其他因素有關,例如食道的運動功能異常,儘管您提到食道鏡檢查未見異常,但有時候需要進一步的檢查來評估食道的功能,例如食道動力學檢查。
這可以幫助確定是否存在食道的運動問題。

在此情況下,建議您再次回診耳鼻喉科,並與醫生討論目前的治療效果及未來的治療選擇。
若症狀持續不改善,可能需要考慮尋求第二意見,或是進一步的檢查來排除其他潛在的問題。

最後,吞嚥困難若持續存在,可能會導致營養不良及體重減輕,這對於老年人的健康影響尤為明顯。
因此,建議在醫生的指導下,尋找合適的替代進食方式,例如流質飲食或營養補充品,以確保您的父親能夠獲得足夠的營養。
希望您的父親能早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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