新生兒包皮術後沾黏導致傷口狹窄，如何處理?-泌尿科

新生兒包皮術後沾黏？

許醫師您好：我的疑問是新生兒包皮手術後傷口沒護理好結果沾黏，手術傷口變狹窄龜頭完全堵住出不來。想請教臨床上有這樣案例嗎？有的補救嗎？因為包皮已經被割了會不會無法修復？我好擔心。

擔心的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2013/04/08

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

擔心的媽媽：

你好

傷口沾粘造成狹窄，臨床上還不少。需不需進一步處理，還是要看實際情形。

若不嚴重，可以等長大後再處理。

若嚴重，可能會影響排尿，需要儘速處置。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/04/08
資料來源：台灣e院 - 新生兒包皮術後沾黏

彙整補充說明

新生兒包皮手術後出現傷口沾黏及狹窄的情況，確實在臨床上並不罕見。
這種情況可能會導致龜頭無法正常露出，甚至影響排尿，讓家長感到非常擔心。
首先，您要知道這種情況是可以處理的，並不代表無法修復。

在新生兒包皮手術後，若傷口癒合不良，可能會導致包皮與龜頭之間的沾黏，這種情況通常是由於傷口癒合過程中形成的疤痕組織所致。
這些疤痕組織可能會使包皮緊縮，導致龜頭無法正常露出，甚至出現排尿困難的情況。
這時候，家長的擔心是可以理解的，但重要的是要尋求專業的醫療意見。

如果沾黏的情況不嚴重，醫生可能會建議觀察，隨著孩子的成長，包皮的彈性可能會改善，龜頭也可能會逐漸露出來。
然而，如果狀況較為嚴重，影響到排尿或造成其他不適，則需要進一步的醫療介入。

在處理這種情況時，醫生可能會建議使用一些藥膏來幫助減少沾黏，並促進傷口的癒合。
這些藥膏通常是保濕型的，可以幫助減少疤痕組織的形成，並促進皮膚的彈性。
家長可以在醫生的指導下，每天輕輕地將包皮推回，讓龜頭露出，這樣可以幫助改善沾黏的情況。

如果經過一段時間的觀察和護理後，情況仍未改善，可能需要考慮進一步的手術處理。
這種手術通常是小型的，目的是解除沾黏，並改善包皮的狀況。
手術後的護理非常重要，家長需要遵循醫生的指示，確保傷口能夠順利癒合，並避免再次出現沾黏的情況。

總之，對於新生兒包皮手術後出現的沾黏和狹窄問題，建議您儘快帶孩子回診，讓專業的醫生進行評估和處理。
醫生會根據具體情況給出最合適的建議和治療方案。
保持良好的溝通，並遵循醫生的指導，這樣可以有效減少家長的擔憂，並幫助孩子早日恢復健康。