嬰兒割包皮後傷口癒合包住陰莖,該如何處理?-外科

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嬰兒割包皮後傷口癒合處理?


李醫師您好我的寶寶滿五個月的時候在約旦做割包皮的手術(因為夫家宗教信仰的關係,割禮在當地是習俗)但割完後傷口漸漸癒合,但竟然包住了整個陰莖,只露出了小小的洞口讓尿尿留出,龜頭根本出不來。
上週五有到新竹臺大找小兒外科黃醫師,他說不用開刀,先擦藥膏看看。
但擦了兩天,洞口沒有變大反而更小了,真的不知道該怎麼辦?
台灣小兒割包皮非常少見,請問您有什麼建議呢?



著急的媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/13

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!擦完藥膏是要讓包皮更好往後推,使龜頭露出,每天推一次使龜頭露出後,再把包皮推回,如此就會慢慢變鬆.如此也不會藏污納垢!彰化醫院關心您!



回覆日期:2016/03/13

彙整補充說明


您好!針對您寶寶在割包皮手術後出現的情況,首先要理解這種情況在醫學上稱為「包皮癒合不良」,可能是因為手術後的傷口癒合過程中,包皮與龜頭之間的組織發生了過度的癒合,導致包皮緊縮,形成了一個狹窄的開口,這樣的情況確實需要謹慎處理。

根據您描述的情況,寶寶的龜頭被包皮包住,只露出一個小洞,這樣的狀況不僅影響到衛生,還可能造成尿道的阻塞或其他併發症。
因此,您所尋求的解決方案非常重要。

首先,您提到的擦藥膏的建議是正確的,藥膏的目的是幫助減少癒合的緊縮感,並促進包皮的鬆弛。
建議您每天定時進行包皮的推動,輕輕地將包皮向後推,讓龜頭逐漸露出來。
這個過程需要耐心,並且要注意不要用力過度,以免造成傷害或出血。

如果在使用藥膏和進行包皮推動的過程中,狹窄的洞口仍然沒有變大,甚至變得更小,建議您儘快回診,尋求專業醫師的進一步評估。
醫生可能會考慮使用其他的治療方法,例如局部使用更強效的藥物,或是進一步的手術介入。

在此過程中,保持良好的衛生習慣是非常重要的。
每天清洗寶寶的陰部,避免污垢積聚,這樣可以減少感染的風險。
此外,觀察寶寶的尿尿情況,如果發現有任何異常,例如排尿困難、尿液顏色變深或有異味,應立即就醫。

最後,您提到台灣小兒割包皮的情況較少見,這確實使得相關的經驗和資料相對有限。
因此,尋求專業醫師的意見是非常必要的,並且可以考慮尋找有相關經驗的醫療機構進行諮詢。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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