皮膚科與婦產科對菜花看法不同？假性菜花的可能性大嗎？-皮膚科

假性菜花和真菜花的問題...？

您好：

因為感覺陰部怪怪的似乎有長東西，照鏡子看到小陰唇內側下方有一處大約2公分寬有很小很多粉紅色顆粒狀突起物，
所以5/10去皮膚科看診，醫生說是菜花做了冷凍治療並開抗生素藥膏，要我兩個禮拜後回診...

看了很多網路相關資料內心非常不安...
所以5/14去婦產科想做更進一步的確認和檢查，
但醫生只說因為我做過冷凍治療那裏已經被破壞過了，所以她什麼都看不到，
她肉眼所見並看不見菜花的病徵，後來草草打發我，而我的不安和一堆疑問都得不到解答...

後來5/21又去婦產科讓另一個醫生看，他說看起來不像是菜花，陰道也都沒問題，
只是分泌物有點多可能有發炎，所以有開塞劑給我...

目前我那一處突起已經變平了，但肉眼很近的看還是看的見有很多粉紅小顆粒，其他地方並沒看見異狀...
還有，我男友目前並沒有任何病徵。

因為最近的看診經驗很不愉快，想先在網路詢問一下，
希望可以撥空回答一下我的問題，謝謝！

1.我看過一篇假性菜花(前庭乳突瘤)的文章，是說有很多被誤診成菜花的案例，我的狀況會不會比較可能是假性菜花呢?
如果是假性菜花，那經過冷凍治療一次那塊突起物就掉了變平的這樣正常嗎?

2.從5/10做過一次冷凍治療至今，只擦過抗生素藥膏並沒有擦專治菜花的藥膏，而我的陰唇和附近都沒有再長其它不明物，這樣是菜花的機率是不是很小呢?
難道不會是因為我發現的早以及很早就治療所以才沒有擴散嗎?

NARYA，30~39歲女性，詢問日期：2013/06/01

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

首先，必須澄清一個重要觀念，皮膚的疾病以肉眼診斷為最重要，若無法以肉眼診斷，醫師會佐以組織切片檢查，即必須取一部分病灶組織加以特殊染色後，在顯微鏡下觀察，所以只依您的病徵描述，我無法給您任何診斷。

至於是菜花或者是您所謂的前庭乳突瘤，還是必須要親眼觀察才能判斷，不過前庭乳突瘤發生的機率並不高，一般是不需積極治療的。

若不慎罹患菜花是非常麻煩的，因其不容易早期發現、潛伏期長及復發率高的特性，使的治療非常棘手。確診並治療後建議仍需持續觀察最少半年，若有復發應立即治療。

現在已有專治菜花的藥膏，如3M公司的樂得美乳膏，可搭配冷凍治療提升效果，可以請教您的醫師，並在醫囑下使用。

回覆日期：2013/06/01
資料來源：台灣e院 - 假性菜花和真菜花的問題...

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會分成幾個部分來回答，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。

首先，皮膚科與婦產科對於菜花（即尖銳濕疣，學名為condyloma acuminatum）的看法確實可能有所不同。
皮膚科醫生通常會根據臨床症狀和外觀進行診斷，並可能會使用冷凍治療等方法來處理可疑病變。
而婦產科醫生則可能會更注重於整體的婦科健康狀況，並考慮到其他可能的病因，例如陰道炎或其他皮膚病變。

針對您提到的「假性菜花」或前庭乳突瘤，這是一種良性的皮膚病變，通常不需要積極治療。
這種病變的外觀可能與菜花相似，因此有時會被誤診。
根據您的描述，您在接受冷凍治療後，突起物變平，這在某種程度上是正常的，因為冷凍治療的目的是破壞病變組織，促使其癒合。

至於您提到的第二個問題，從5月10日的冷凍治療到現在，您並未再發現其他不明的病變，這確實可能降低了菜花的可能性。
菜花通常會在感染後的幾週至幾個月內出現，並且有可能會擴散。
如果您能夠及早發現並進行治療，這有助於防止病變的擴散。

然而，值得注意的是，菜花的潛伏期可能會很長，有時甚至可達數年，因此即使目前沒有明顯的症狀，也不能完全排除菜花的可能性。
建議您持續觀察病變的情況，並在必要時回診進行進一步的檢查。

最後，對於您的不安，這是非常正常的反應。
建議您尋求專業醫療人員的意見，並在有需要的情況下進行進一步的檢查，例如HPV病毒檢測，這可以幫助您更清楚地了解自己的健康狀況。

希望以上的資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果還有其他疑問，隨時歡迎詢問。