孕期皮膚過敏可以用皚膚美得嗎?-皮膚科

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皚膚美得和可立信,懷孕5-6週能用嗎??


你好:我本身是過敏體質,小時有異位性皮膚炎,但成人後幾乎是好了。
但最近懷孕五週半左右,臉頰二邊過敏,像發炎那樣,紅腫然後乾刺~去年冬天也有發生過一次,一直都是擦皚膚美得這個藥。
但因為現在懷孕初期,不知這個藥能用嗎?
能用的話,在用量上要用什麼當基準呢?
(比如10元大小的範圍?
還是?
)另外尚有一問題,今天去看了皮膚科,醫生居然開可立信凝胶,我查了下這是抗生素類型的藥,而且可立信的仿單上明明寫了 畸胎作用,這點讓我相當懷疑開藥的醫生!所以想在這邊再次請教,這藥安全嗎- -||?謝謝~



謝小姐,30~39歲女性,詢問日期:2013/06/04

林欣芃 醫師回覆-皮膚科


您好:皚膚美得(Elomet)在FDA孕婦用藥分級為C級,其定義為在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。
只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。
您用的Mometasone雖歸類在C級,但是因藥品本身結構與強度,很適合用於臉頰或小朋友,因此您可放心使用,但一般懷孕期間局部類固醇藥膏不建議連續使用兩星期以上,用量上以薄薄一層能蓋過病灶為原則即可,且根據您的臨床症狀,建議您除了擦類固醇藥膏之外還可加強保濕或擦乳液,可縮短療程,減少類固醇使用時間。
至於可立信昰一種抗生素(clindamycin),FDA懷孕分級上為B級,其定義為在動物實驗的研究,無法證實對動物胎兒有危險性;在人類的研究上,則沒有好及足夠的證據來證實。
理論上在皮膚科局部用藥的準則昰建議可以使用的,若您仍有疑慮可改用其他抗生素如紅黴素同屬B級的局部抗生素藥物。



回覆日期:2013/06/04

彙整補充說明


在懷孕期間,皮膚過敏的處理需要特別謹慎,因為許多藥物的安全性在孕婦中尚未充分研究。
針對您提到的皚膚美得(Elomet),這是一種含有莫米松(Mometasone)的局部類固醇藥膏,通常用於治療皮膚炎、過敏等問題。
根據FDA的分類,皚膚美得被歸類為C級,這意味著在動物研究中顯示可能對胚胎有不良影響,但在人類的研究中尚無足夠的數據。
因此,只有在潛在的益處大於風險的情況下,才可考慮使用。

在使用皚膚美得時,建議您遵循以下幾點:
1. 用量控制:使用時應以薄薄一層塗抹於受影響的區域,通常建議的用量是以一個10元硬幣大小的範圍為基準,這樣可以避免過量使用,減少副作用的風險。

2. 使用時間:局部類固醇藥膏不建議連續使用超過兩週,因為長期使用可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
若症狀持續,建議定期回診,讓醫生評估病情。

3. 搭配保濕:除了使用類固醇藥膏外,建議加強皮膚的保濕,使用無香料的保濕乳液或霜,這樣可以幫助減少皮膚的乾燥和刺激,並縮短類固醇的使用時間。

至於可立信(Clindamycin),這是一種局部抗生素,通常用於治療細菌感染。
根據FDA的分類,它被歸類為B級,這表示在動物研究中未顯示對胎兒有危害,且在人體的研究中也沒有足夠的證據顯示有風險。
因此,從理論上來說,局部使用可立信在懷孕期間是相對安全的。

不過,您提到的可立信的仿單上有提到畸胎作用,這可能是因為在某些情況下,使用不當或過量可能會有風險。
建議您在使用前再次與開藥的醫生確認,並告知醫生您的懷孕狀況及過敏歷史,以便醫生能夠給予最適合的建議。

總結來說,懷孕期間的皮膚過敏問題需要謹慎處理,建議在使用任何藥物前,最好與專業醫生進行詳細討論,並根據醫生的建議進行治療。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫,避免自行用藥。
希望您能早日緩解過敏症狀,祝您懷孕順利!

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