遺傳性禿髮治療：使用Minoxidil和波斯卡的效果與建議-皮膚科

頭髮掉了......？

鄭醫師，你好
我前年開始發現我的頭髮越來越少（頭頂），有去給醫生看
說是遺傳性禿髮，但我那摸年輕還不想這摸快就調光光
現在我是有在用minoxidil5%
之前也有吃柔沛，不過現在改吃波斯卡
我想請問
我的狀況好像一直沒多大變化，做這些措施沒用嗎？
還是在日常生活上還有些也需要配合的？
還有，因為柔沛太貴了，所以改吃波斯卡
可以嗎？？（我在藥房買的）一天吃一棵，量會不會太大？

先謝謝鄭醫生的解答

ken，20~29歲男性，詢問日期：2002/05/22

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

1. 服用柔沛當然不是百分之百有效，若你已經服用這麼久了還是覺得無效那就不用再服用了。

2. 一天服用波斯卡一顆量的確太大了。切割又有不均勻及導致他人誤食造成畸胎的危險性，所以為安全起見還是直接服用柔沛較佳。

回覆日期：2002/05/22
資料來源：台灣e院 - 頭髮掉了......

彙整補充說明

遺傳性禿髮，特別是雄性禿，對許多人來說是一個困擾的問題。
根據您的描述，您已經開始使用Minoxidil 5%以及波斯卡（含有Finasteride的藥物），但似乎效果不如預期。
首先，我們來看看這些藥物的作用機制及其效果。

Minoxidil是一種外用生髮劑，主要通過擴張血管來促進頭皮的血液循環，從而刺激毛囊的生長。
對於許多使用者來說，Minoxidil能夠在一定程度上減少掉髮並促進新髮的生長，但其效果因人而異，並且通常需要持續使用數個月才能見到明顯的效果。
若您在使用過程中感覺效果不佳，可能是因為毛囊的狀態已經受到較大影響，或是使用的方式不當（例如未能均勻塗抹或未持續使用）。

波斯卡（Finasteride）則是通過抑制5α-還原酶的活性來減少體內二氫睪酮（DHT）的生成，DHT是導致雄性禿的主要原因之一。
這種藥物通常需要持續使用數月才能見到效果，並且在某些情況下，可能會出現副作用，如性慾減退等。
如果您在使用波斯卡後沒有明顯改善，建議您與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。

至於您提到的用量問題，波斯卡的標準劑量通常是每天1mg，若您一天服用一顆，這是合適的劑量。
不過，若您有任何不適或疑慮，建議您諮詢醫師以獲得專業建議。

除了藥物治療，日常生活中的一些習慣也可能影響掉髮的情況。
例如，保持良好的作息、均衡的飲食、減少壓力等，都是有助於改善頭髮健康的因素。
特別是壓力，已被證實會影響到毛囊的健康，導致掉髮加劇。

如果您在使用這些藥物後仍然感到效果不佳，建議您考慮以下幾點：
1. 定期回診：與醫生保持良好的溝通，定期檢查頭皮狀況，並根據醫生的建議調整治療方案。

2. 考慮其他治療方式：如植髮或其他生髮療程，這些可能會對改善您的情況有幫助。

3. 檢查其他健康問題：有時候，掉髮可能與其他健康問題有關，如甲狀腺功能異常或營養不良等，建議進行相關檢查。

最後，保持耐心是非常重要的，因為頭髮的生長是一個緩慢的過程，持續的治療和良好的生活習慣將有助於改善您的情況。
希望這些建議能對您有所幫助！