月經不來的原因及治療方式-婦產科

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月經不來,催經藥相關問題。?


1.一直以來月經經期不凖,時常不來,今年開始服用避孕藥調經兩個月,之後停藥一個月,但停藥的那個月,月經沒有來,到醫院進行超音波和血液內分泌檢查,醫生都說沒有問題,但月經就是不來,是否與卵巢不排卵有關(曾經一整年都沒來)?還是有相關器官病變的可能?看了多次中西醫,月經都沒辦法自己乖乖來,都要靠藥物,醫生也是請我照超音波和抽血檢查,然後開給我催經藥或避孕藥,請問我還可以作什麼樣的檢查和治療?(我未婚)。
2.後來醫生開給我provera 10mg催經,但要三餐飯後吃,連吃五天。
(以前看其他醫生的經驗是一天吃兩次5mg即可),我想請問這樣一天的劑量不會太高嗎?,吃了藥後胸部會不舒服。



小如,30~39歲女性,詢問日期:2013/08/02

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好;你所述的狀況為月經少,需服藥才有月經,有陸續做過一些檢查但結果醫師說沒問題,因你有做檢查而治療效果不佳,建議你可以帶已做的檢查結果,到較大型醫院再做評估,醫學中心或有不孕症治療的醫院較為適宜。
謝謝!

回覆日期:2013/08/02

彙整補充說明


月經不來的原因可能有很多,通常涉及荷爾蒙失調、卵巢功能問題、生活方式的改變、壓力、情緒波動等因素。
根據你的描述,你的月經周期一直不穩定,並且在服用避孕藥後仍然無法恢復正常,這可能與卵巢不排卵有關。
卵巢不排卵會導致月經不規則,甚至長時間不來,這是因為卵巢未能正常釋放卵子,進而影響到月經的週期。

在你進行的檢查中,超音波和血液內分泌檢查結果正常,這是好的跡象,表示沒有明顯的器官病變或重大內分泌問題。
然而,月經不來的情況仍然需要進一步的評估。
建議你可以考慮以下幾種檢查和治療方式:
1. 荷爾蒙檢查:除了基本的內分泌檢查,可能需要進一步檢查其他荷爾蒙,如泌乳素(Prolactin)、甲狀腺功能(TSH、T
3、T4)等,因為這些荷爾蒙的異常也可能影響月經。

2. 生活方式調整:壓力、飲食、運動等都會影響月經。
建議你注意作息,保持規律的生活,適度運動,並且注意飲食均衡,這些都有助於調整荷爾蒙水平。

3. 心理健康:情緒和心理狀態也會影響月經,若有焦慮或壓力,建議尋求心理諮詢或輔導。

4. 進一步的醫療評估:如果上述檢查仍然無法找出原因,建議尋求專門的不孕症醫療中心進行更深入的評估,可能需要進行更詳細的影像學檢查或其他專門的檢查。

至於你提到的Provera(孕酮)10mg的劑量問題,這是一種常見的催經藥物,通常用於調整月經周期。
醫生開的劑量和服用方式可能是基於你的具體情況而定,雖然有些醫生可能會選擇不同的劑量和服用頻率,但重要的是遵循醫生的指示。
如果你在服用後感到胸部不適,建議及時告訴醫生,因為這可能是藥物的副作用,醫生可以根據你的反應調整用藥。

總之,月經不來的問題需要綜合考量多方面的因素,建議你持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望你能早日恢復正常的月經周期,保持身體健康!

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