骨鬆患者手骨折後的醫療處理：石膏治療前需調整骨頭位置嗎？-骨科

骨鬆患者手骨折後的醫療處理？

張醫師您好
想請教您,如果家中長者手骨折(大約是手腕到手肘中間較靠近手腕處),若選擇先上石膏治療,再第一次上石膏前是否要先喬骨頭到正確位置? 若不喬正位置,會不會骨頭錯位? 若之後發現錯位會不會還是要開刀?

謝謝您~

eria，40~49歲女性，詢問日期：2013/08/02

張家豪醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

您好:
理論上骨折如有明顯錯位, 且病人身體狀況允許, 應該進行復位後再固定, 可促進未來骨頭癒合後的功能.謝謝!

回覆日期：2013/08/02
資料來源：台灣e院 - 骨鬆患者手骨折後的醫療處理

彙整補充說明

在處理骨鬆患者的手骨折時，特別是對於年長者，醫療處理的步驟和方法是相當重要的。
首先，當骨折發生時，尤其是手腕附近的骨折，醫生通常會進行詳細的評估，包括X光檢查，以確定骨折的類型和程度。
如果骨折有明顯的錯位，則在施加石膏之前，通常需要進行復位（即將骨頭調整到正確的位置）。
這是因為正確的骨頭對位對於未來的癒合和功能恢復至關重要。

如果不進行復位而直接施加石膏，骨頭可能會在錯位的情況下癒合，這樣會導致未來的功能障礙，甚至可能需要進一步的手術來修正錯位的骨頭。
這樣的情況不僅會影響到骨頭的癒合，還可能導致關節的活動範圍受限，甚至出現慢性的疼痛或不適。
因此，對於骨鬆患者，特別是年長者，進行復位是非常重要的步驟。

在施加石膏後，患者需要定期回診，醫生會根據X光檢查的結果來評估骨頭的癒合情況。
如果在後續的檢查中發現骨頭仍然錯位，則可能需要進行手術來重新調整骨頭的位置。
這樣的手術通常會涉及到內固定裝置的使用，例如鋼釘或鋼板，以確保骨頭在癒合過程中保持穩定。

此外，對於骨鬆患者，骨頭的癒合速度可能會較慢，因此在康復過程中，醫生會建議進行適當的營養補充，例如鈣和維他命D的攝取，以促進骨骼的健康和癒合。
患者在康復期間也需要注意避免過度使用受傷的手，並遵循醫生的指示進行適當的物理治療和復健，以恢復手部的功能。

總結來說，對於骨鬆患者的手骨折，施加石膏之前的復位是必要的，這樣可以確保骨頭正確癒合，避免未來的功能障礙和疼痛。
如果在治療過程中發現骨頭錯位，則可能需要進一步的手術處理。
因此，及時的醫療評估和適當的後續處理對於患者的康復至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解骨折的處理過程，並為您的家人提供適當的照護。