二尖瓣脫垂：需要長期服藥嗎？-心臟血管專科

二尖辦膜脫垂需長期吃藥嗎?？

請問: 我有二尖辦膜脫垂，我曾在一年內
昏倒3、4次，時常有模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶，頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感甚至心絞痛，但有的醫生告訴我
可以不必吃藥，但也有醫生告訴我要吃藥吃
一輩子，請問我應該如何做?

婷，10~19歲女性，詢問日期：2002/05/29

陳桂峰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院心臟內科主治醫師

二尖辦膜脫垂容易合併自律神經失調，如果有緊張壓力大，情緒不穩，疲勞過度等因素，會出現症狀，一般使用藥物是為了症狀治療，如果症狀不嚴重，不須使用藥物，自行調整生活習慣，減輕壓力就可以。但如果症狀嚴重也許就必須藥物治療。

回覆日期：2002/05/29
資料來源：台灣e院 - 二尖辦膜脫垂需長期吃藥嗎?

彙整補充說明

二尖瓣脫垂（Mitral Valve Prolapse, MVP）是一種心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能引起血液逆流。
這種情況在年輕女性中相對常見，且許多患者可能並不會出現明顯的症狀。
然而，對於有症狀的患者，特別是您提到的昏倒、胸痛、心悸等情況，則需要更謹慎的處理。

首先，關於是否需要長期服藥，這取決於您的症狀的嚴重程度及其對生活的影響。
根據您的描述，您經歷了多次昏倒和持續的胸痛、心悸等症狀，這些都可能是由於二尖瓣脫垂引起的自律神經失調或心臟功能不全。
這些症狀的存在表明您的情況可能較為複雜，建議您與主治醫師進行深入的討論。

一般來說，對於輕微的二尖瓣脫垂且無明顯症狀的患者，醫生可能會建議不需要長期服藥，而是透過生活方式的調整來管理症狀，例如減少壓力、保持規律的運動、健康飲食等。
然而，對於有明顯症狀的患者，尤其是您這樣的情況，醫生可能會建議使用藥物來控制症狀，這可能包括β-adrenergic blockers（如美托洛爾）來減少心悸和焦慮感。

在您的情況下，因為您已經有多次昏倒的經歷，這可能意味著您的心臟在某些情況下無法有效地泵血，這是需要特別注意的。
持續的心悸和胸痛也可能影響到您的生活品質，因此，長期服藥可能是必要的。
至於服藥的時間長短，這通常取決於您的症狀是否得到控制，以及醫生的建議。

此外，您提到的不同醫生的意見，這在醫學上是常見的，因為每位醫生的臨床經驗和對病情的理解可能有所不同。
建議您尋找一位信任的心臟科醫生，並與他們進行詳細的討論，了解您的具體情況，並根據醫生的建議來決定是否需要長期服藥。

最後，除了藥物治療外，您也可以考慮一些輔助療法，例如心理輔導或放鬆訓練，這些方法有助於減輕焦慮和壓力，進而改善您的整體健康狀況。
保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，並隨時與醫生保持聯繫，這些都是管理二尖瓣脫垂的重要步驟。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，改善生活品質。