車禍後遺症:應看骨科、神經內科或復健科?-神經內科

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車禍重創頸部受傷?


醫師您好想請教關於家母在幾年前因車禍頭部重擊轎車前擋風玻璃,導致頸部受傷痠痛!起先有去看骨科,當時照X光無問題,吃消炎藥有好轉!但最近頸部中間點又開始痛!想請教醫生這是要繼續看骨科,還是腦神經內科?還是復健科?感謝您的回覆!!


蔡小姐,30~39歲女性,詢問日期:2013/11/09

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的蔡小姐令堂的傷勢很有可能是頸椎受傷所引起,這個疼痛很有可能會反覆發作,建議您到復健科門診去診治,可以用物理的方式獲得紓解。
藍聖星

回覆日期:2013/11/09

彙整補充說明


針對您提到的家母在車禍後出現的頸部疼痛問題,首先要了解的是,車禍後的頸部受傷可能涉及多個系統,包括骨骼、神經以及肌肉等。
由於您家母的情況是先前經過骨科檢查並且X光顯示無明顯骨折,這意味著骨骼結構本身可能並無大礙,但這並不代表沒有其他潛在的問題。

在車禍後,頸部的疼痛可能是由於以下幾種原因造成的:
1. 肌肉或韌帶損傷:即使X光未顯示骨折,頸部的肌肉或韌帶仍然可能因為外力而受到損傷,這可能導致持續的疼痛或不適。

2. 頸椎間盤問題:頸椎間盤可能因為外力而突出或退化,這可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛或其他神經症狀。

3. 神經損傷:如果疼痛伴隨著麻木、刺痛或其他神經症狀,則可能需要進一步檢查神經系統的狀況。

4. 慢性疼痛綜合症:有些患者在經歷外傷後,可能會發展成慢性疼痛,這種情況需要專業的疼痛管理。

基於以上的考量,建議您家母可以考慮以下步驟:
1. 復健科:由於她的症狀是頸部的疼痛,復健科的醫師可以提供物理治療,幫助改善肌肉的柔軟度、強度和功能,並且可以進行疼痛管理。
復健科的醫師通常會針對肌肉和關節的功能進行評估,並設計適合的復健計畫。

2. 神經內科:如果家母的疼痛伴隨有麻木、刺痛或其他神經症狀,建議可以轉診至神經內科進行進一步的檢查,例如神經傳導檢查或MRI,以排除神經受壓或其他神經系統的問題。

3. 骨科:如果在復健過程中仍然感到疼痛加劇,或是出現新的症狀,則可能需要再次回到骨科進行更深入的檢查,特別是如果懷疑有頸椎間盤突出或其他結構性問題。

總結來說,您可以先帶家母去復健科進行評估和治療,若有需要再考慮轉診至神經內科或骨科。
這樣的做法可以更全面地了解她的病情,並針對症狀進行適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助,也祝您的家母早日康復!

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陳顯昌 醫師回覆-復健科
1.可能係腰椎神經根壓迫2.須先照腰椎X光及神經傳導檢查,若確定壓迫,中度以下考慮復健,嚴重壓迫則開刀治療

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答:您左側後下背感覺麻木的情形,可能肇因於感覺神經異常,但要確定什麼神經,應接受感覺神經傳導速度檢查。建議您先看神經內科醫師。謝謝。

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