車禍後遺症：應看骨科、神經內科或復健科？-神經內科

車禍重創頸部受傷？

醫師您好
想請教關於家母在幾年前因車禍頭部重擊轎車前擋風玻璃,導致頸部受傷痠痛!起先有去看骨科,當時照X光無問題,吃消炎藥有好轉!但最近頸部中間點又開始痛!想請教醫生這是要繼續看骨科,還是腦神經內科?還是復健科?感謝您的回覆!!

蔡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2013/11/09

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的蔡小姐

令堂的傷勢很有可能是頸椎受傷所引起，這個疼痛很有可能會反覆發作，建議您到復健科門診去診治，可以用物理的方式獲得紓解。

藍聖星

回覆日期：2013/11/09
資料來源：台灣e院 - 車禍重創頸部受傷

彙整補充說明

針對您提到的家母因車禍造成的頸部受傷及後續的疼痛問題，首先要了解車禍後的頸部疼痛可能涉及多種因素，包括肌肉、韌帶、神經及骨骼等結構的損傷。
由於您家母在初期已經看過骨科並進行了X光檢查，結果顯示無骨折，這意味著骨骼結構在當時是正常的。
然而，頸部的疼痛可能是由於軟組織的損傷（如肌肉或韌帶）或神經的壓迫所引起，這些情況在X光檢查中是無法顯示的。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 復健科：由於家母的症狀是頸部的痠痛，且之前有過好轉，這可能與肌肉的緊張或韌帶的損傷有關。
復健科醫師可以透過物理治療、運動療法及其他非侵入性的治療方式來幫助緩解疼痛，改善頸部的功能。
復健科的醫師會根據病人的具體情況制定個別化的復健計畫，這對於長期的疼痛管理是非常重要的。

2. 神經內科：如果家母的頸部疼痛伴隨有其他神經症狀，例如手臂麻木、刺痛或無力等，則建議尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以進行更詳細的神經檢查，並可能建議進一步的檢查，如MRI，以評估是否有神經根受到壓迫的情況。

3. 骨科：如果家母的疼痛持續不改善，或有加重的趨勢，則可以考慮再次回到骨科進行評估。
雖然之前的X光檢查未見異常，但有時候需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或其他脊椎相關的病變。

總結來說，根據家母的情況，建議您首先考慮復健科的評估，因為這可以幫助她獲得針對性的治療，並改善頸部的功能。
如果在復健過程中出現神經相關的症狀，則再轉診至神經內科進行進一步的檢查與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的家母早日康復！

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