生產後持續出血：是否需要就醫？-婦產科

生產完惡露不斷？

目前已自然產完2個多月
滿月時回診惡露已經差不多沒了(剩下一點少少的)
隔快一個月卻發現又有血(好像月經一樣)
但一天有一天沒有
請問為什麼會這樣
這樣算月經嗎
要去看婦產科嗎?

小真，30~39歲女性，詢問日期：2013/11/26

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
生產後如果沒有餵母奶，第一次月經一般會在產後1-2個月時來，但每個人的狀況又有不同，不妨看你的婦產科醫師，了解你產後狀況，這樣也可少一些擔心。

謝謝!

回覆日期：2013/11/26
資料來源：台灣e院 - 生產完惡露不斷

彙整補充說明

在產後的恢復過程中，女性的身體會經歷許多變化，尤其是在出血方面。
根據您的描述，您在自然產後已經兩個多月，最初的惡露在滿月時幾乎結束，但隨後又出現了類似月經的出血，這種情況確實需要關注。

首先，產後的出血通常被稱為惡露，這是子宮恢復過程中的一部分。
惡露的顏色和量會隨著時間的推移而變化，最初是鮮紅色，隨著時間推移會變成深紅色、褐色，最終轉為淡黃色或白色。
一般來說，惡露會在產後的4到6週內逐漸減少並最終消失。
然而，若在惡露結束後又出現鮮紅色的出血，這可能是由於幾種原因造成的。

1. 子宮收縮不良：如果子宮在產後未能有效收縮，可能會導致出血的情況。
這種情況在產後的早期階段較為常見，但如果持續到產後兩個月，則需要進一步檢查。

2. 胎盤殘留：在某些情況下，胎盤或胎膜的殘留可能會導致持續的出血。
這需要透過超音波檢查來確認。

3. 荷爾蒙變化：產後的荷爾蒙變化也可能影響月經的恢復，尤其是在停止母乳餵養後，月經可能會在幾個月內不規則地出現。

4. 其他健康問題：如子宮內膜異常、感染或其他婦科問題，也可能導致不正常的出血。

基於以上情況，建議您儘快就醫，尤其是當您出現持續的出血或其他不適症狀（如腹痛、發燒等）時。
婦產科醫生可以透過詳細的檢查（如超音波、內診等）來確定出血的原因，並根據檢查結果提供適當的治療方案。

即使目前的出血量不大，且您感覺良好，仍然不應忽視這一情況。
及早就醫可以避免潛在的健康風險，確保您的身體能夠順利恢復。
希望您能夠儘快就醫，並祝您早日康復！